心包积液 是指心包腔的积液。正常情况腔内含有少许浆液,起着润滑作用。一旦病理情况导致腔内积液增多,则成为心包积液。心包积液如果产生过多过快,则导致 心包填塞 ,情况非常危急,需要立马抢救。 病因 心包积液足临床上常见的心血管疾病,但病因诊断有时困难极大。 (一) 感染性 1、 细菌 : 结核菌 、 肺炎双球菌 、 链球菌 、 脑膜炎 球菌、 淋球菌 。 2、...
心尖搏动 微弱或不能触及,如能触及,则在 心浊 音左界内侧.心界向两侧扩大,卧位时心底浊音界增宽, 心音 低而遥远.大量 积液 时,在左 肩胛 下区可出现浊音及 支气管 呼吸音 ,称为Ewart征。 心包积液体征的原因 (一) 感染性 1、 细菌 : 结核菌 、 肺炎双球菌 、 链球菌 、 脑膜炎球菌 、 淋球菌 。 2、 病毒 :①Coxsackie B、...
心包积液 是心包疾病的重要体征一心包积液可见于渗出性 心包炎 及其他非炎症性心包病变。心包积液通常可经体格检查与X线检查即可确定。
...性肿瘤 进展时侵犯 心脏 并非少见;原发灶以 支气管肺癌 , 纵隔肿瘤 多见。 结缔组织病 、 红斑狼疮 也可引起。新近报道 艾滋病 成为 心包积液 的一个重要原因。如出现 心包填塞 症即属急症,应紧急处理。 老年人恶性心包积液的病因 (一)发病原因 国外报道常见原因为 急性心包炎 ( 病毒 、非特异性)、 新生物 ( 支气管 、 乳腺 或 淋巴瘤 转移) ...
心包积液通常是作为其它疾病的一种并发症而存在,这的病因很多,主要有心脏手术后引流不通畅及发生心包切开综合征、外伤、肿瘤、结核和 主动脉夹层 动脉瘤 破入心包等。其中以心脏术后发生心包切开综合征和肿瘤所致心包积液最为常见。故对本病的预防主要是要积极地治疗原发性疾病,同时因为本病的早期缺乏典型症状,易与其它疾病混淆,因此在治疗上述病因中的疾病时,应考虑到本病的存...
心包积液是一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。 大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种,大多与可累及心包的疾病有关。
本病病人以女性多见,发病年龄以更年期为多。病人常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为 气短 、 胸痛 。有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。 本病有不少是在例行体检时被发现,易被误诊为 心脏扩大 。由于几乎不存在 急性心包炎 的病史,因而往往无法确定本病发生的时间。本病具有良好的血流动力学耐受性。由于心包积液是逐...
诊断 临床多通过常规X线胸片检查发现心影增大,再经UCG和全身系统检查,以及病因学检查,排除特异性病变如 结核性心包炎 、风湿性 心包炎 等之后可诊断本病。 鉴别 需与特异性病变如结核性心包炎、风湿性心包炎等病鉴别。 1、结核性心包炎 常见症状为 发热 , 胸痛 , 咳嗽 和 呼吸困难 。 心包填塞 或 缩窄性心包炎 则可出现外周静脉搏血循环压力增高表现,如...
一、 结核性心包炎 通常由纵隔 淋巴结结核 、肺胸膜结核直接蔓延而来。临床特点是发病较缓慢, 毒血症 症状较轻,渗出液多为大量,且多为血性,病程经过较长,最后常发展为 慢性缩窄性心包炎 。临床诊断主要根据是:①长期不规则 发热 、软弱、 疲乏 、 盗汗 、 体重减轻 ,发热虽然较高,但患者往往无严重的中毒面容;②有心包外结核的存在,最常见者为 肺结核 、 结...
...缺乏统一的意见,大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。 心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。 (二)外科治疗 手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止...
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