心包切开术后综合征 (post pericardiotomy syndrome)是指 心脏 手术1周后出现 发热 、 心包炎 、 胸膜炎 等临床 症状 群。 心包切开术后综合征的病因 (一)发病原因 心脏 手术后及其他心脏介入治疗引起的 并发症 。 (二)发病机制 多发生在心脏手术后2~3周。曾认为与 心包 内的 血液 引起 炎症反应 或与 病毒感染 有关,...
目前尚无特殊的预防方法,术前预防性应用类固醇类药物并不能有效地阻止术后的心包切开术后综合征的发生。
心包切开术后综合征(post pericardiotomy syndrome)是指心脏手术1周后出现 发热 、 心包炎 、胸膜炎等临床症状群。
(一)治疗 心包切开术后综合征有自限性,但长期迁延可致残。 发热 和 胸痛 可用阿司匹林或非激素类抗炎药加以缓解。用药后48h内无效可使用激素治疗。手术后头6个月此综合征多有复发。约1%成年人心脏手术后平均49天发生心脏压塞,同时伴有发热、心包摩擦音及典型“心包痛”。抗凝治疗与心包切开术后综合征伴发心脏压塞无关。心脏压塞行心包穿刺处理,反复的心脏压塞需要进行...
(一)发病原因 心脏手术后及其他心脏介入治疗引起的并发症。 (二)发病机制 多发生在心脏手术后2~3周。曾认为与心包内的血液引起炎症反应或与病毒感染有关,但均未能得到充分的证实。目前认为可能与高敏反应或自身免疫有关。Engle等研究证实,在一些心包切开术患者的血浆内有抗心肌抗体存在:大约70%心包切开术后综合征患者血浆抗心肌抗体效价升高,而无此综合征的心包切...
通常在心脏手术后2~3周急性起病,其特征为 发热 、 乏力 和 胸痛 。有些病例手术后1周内即持续发热。胸痛是 急性心包炎 的特征,胸痛的性质类似胸膜炎。其他非特异性的炎症表现包括血沉加快、多形核白细胞升高。几乎所有的病人在心脏手术后头几天可闻及心包摩擦音,大多数于1周内消失而不发生此综合征。心脏手术后心包渗血极为普遍,术后10天内有56%~84%病人有 心...
可出现反复的 心包压塞 ,但罕见发生 缩窄性心包炎 。
本病需与术后的其他原因,包括感染引起的 发热 相鉴别。
踝后关节囊切开术 严重 跖屈 ,经手法矫正、 跟腱 延长后的残留跖屈,切开踝后关节囊可予矫正。但骨已有变形者无效。 适应症 非手术 疗法 失败、生后6个月以上者或年龄较大未经治疗者均需手术治疗。 手术方法选择 1.跖屈 畸形 婴幼儿用 跟腱切断延长术 ,3岁以上须用 跟腱延长术 (见跟腱延长术),严重畸形须加用 踝关节 和 距下关节 后关节囊切开术。 2. ...
气管切开术 (traceotomy)系切开颈段 气管 ,放入金属气管套管, 气管切开术以解除喉源性 呼吸困难 、 呼吸机 能失常或下 呼吸道分泌物 潴留 所致呼吸困难的一种常见手术。目前, 气管切开 有4种方法:气管切开术;经皮气管切开术; 环甲膜切开术 ;微创气管切开术(minitracheotomy)。临床医师均应掌握这一抢救技能。 简介 气管切开术(t...
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