心动过速性心肌病 心动过速性心肌病的病因 可能因素有: 一、遗传:一个家族中可有多人发病,提示与遗传有关。 二、 内分泌 紊乱:嗜酪 细胞瘤 患者并存 肥厚型心肌病 者较多,人类 静脉滴注 大量 去甲肾上腺素 可致 心肌 坏死 。动物实验,静脉滴注 儿茶酚胺 可致心肌肥厚。因而有人认为肥厚型心肌病是内分泌紊乱所致。 疾病 症状 本病男女间有显著差异,大多在3...
长期慢性 心动过速 或持续快速心脏起搏可引起 心脏扩大 和心功能不全等类似 扩张型心肌病 的表现,只要心动过速得以控制,心脏形态与心功能可部分或完全恢复正常。这种由心动过速引起的 心肌病 被称为心动过速性心肌病(tachycardiomyopathy,TCM)。
TCM可产生于各种快速性 心律失常 ,包括室上性 心动过速 如房性心动过速、 心房扑动 、 心房颤动 、房室结内和房室旁道折返性心动过速,可发生在任何年龄,以及正常和异常的心脏,心动过速发作的时间和频率影响本病的发生。 本病通常有室性心动过速所致的症状,如 心悸 、 胸闷 、 晕厥 等,严重者可导致心功能不全、 心源性休克 或死亡。部分患者亦无明显血流动力学...
关键在于有效控制慢性室性 心动过速 。目前相关资料较少。
...儿)等使不能立即实施有效治疗时,可暂给予姑息治疗,但须定期评价,若心功能不全有发展倾向,应及时调整治疗方案,积极治疗。 (二)预后 预后与 心动过速 持续时间的长短、心肌损伤的程度及心脏的基础疾病有关。临床研究发现左心室功能较大的改善通常发生在心动过速终止后1个月,且恢复过程缓慢,6~8个月后达最大恢复。单纯型心动过速型 心肌病 一旦终止心动过速, 心脏扩大...
注意与致 心律失常 型右心室 心肌病 、 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 等进行鉴别。
(一)发病原因 本病可因各种持续性或反复发作的快速性 心律失常 ,如房性 心动过速 、交界性心动过速、室性心动过速、 心房颤动 与 心房扑动 等所诱发,其发病机制尚不清楚。 (二)发病机制 1.发病机制 其发病机制尚不十分清楚,可能与以下因素有关: (1)心肌高能磷酸盐耗竭:即心肌的肌酐、磷酸肌酐及三磷腺苷储备耗竭。 (2)交感神经和肾素-血管 紧张 素-醛...
异位性心动过速 是短阵或持续发作的快速而基本规则的异位心律,其发作与终止大多突然,过去曾被称为 阵发性心动过速 (paroxysmaltachycardia)。发作时心率一般160~220次/min,但也有慢至130次/min或快达300次/min的。每次发作可持续不及1秒或持续数秒、数分、数小时、甚至数天,自动或经治疗后终止。部分可呈反复发作,发作间隙长短...
窦房折返性心动过速 是由什么原因引起的 (一)发病原因 大多发生在年老有器质性 心脏病 的患者。常见于 病态窦房结综合征 及 冠心病 患者,也可见于 心肌病 、 风湿性心脏病 、 高血压性心脏病 、 先天性心脏病 、 肺心病 等。单次或两次 窦房结 折返也多发生在上述 疾病 时。 (二)发病机制 窦房结内的P 细胞 是慢反应细胞,除极速度慢、幅度低,激动 传...
房室折返性心动过速 (atrioventricular reentrant tachycardia,AVRT)的发生率仅次于 房室结折返性心动过速 (AVNRT),约占全部 室上性心动过速 的30%。 房室折返性心动过速的病因 (一)发病原因 隐匿性 预激综合征 伴AVRT的 发病率 尚不明确。根据对90例婴幼儿预激综合征患者的追踪,到30岁左右时合并AVR...
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