伤后脑组织与外界相通的 颅脑损伤 称为 开放性脑损伤 。开放性脑损伤分 火器伤 与非火器伤两类。 病理 改变大致分为 急性期 ， 炎症反应 期和 并发症 期三个时期。 病因 平时以非火器伤为多见，如刀、斧 砍伤 等，战时由各种火器造成。 临床表现 （1） 意识障碍 ：初期多有 昏迷 ，但也时不出现昏迷，部分伤员尚可出现 精神障碍 。 （2）生命 体征 ：重型...
1 心理护理 由于急性、开放性颅脑损伤患者事发突然，出血较多，患者往往处于高度 紧张 及 恐惧 之中，我们在采取措施，迅速救治的同时，应注意安慰、体贴患者，向他们说明病情，减轻他们的恐惧，稳定其心理状态和情绪，更好地取得患者的合作。 2 保证静脉通路的畅通 转运过程中，根据病情需要，迅速建立有效静脉通路，保持输液通畅，保证用药及维持有效循环血量的需要。对于较...
伤后脑组织与外界相通的颅脑损伤称为开放性脑损伤。
1、 外伤性颈内动脉海绵窦瘘 ：典型症状：搏动性突眼;颅内杂音，压迫颈动脉杂音减弱或消失; 眼球运动障碍 ;球结合膜 水肿 、 充血 。 2、外伤性动脉性 鼻出血 ： 颅底骨折 伤及颈内动脉、蝶腭动脉或筛动脉可引起难以制止的动脉性鼻出血。 3、 脑膨出 ：一般可分早期脑膨出(一周内)和晚期脑膨出(一周以上)。 4、 脑脓肿 ：是脑穿透伤常见并发症和后期死亡原...
手与外界的接触最多也最频繁，从而易受伤。 骨科 急诊病人中，手 外伤 约占就诊人数的四分，而手部开放性损伤又占手外伤总数的三分。手部损伤的防治是 外科 领域的重要课题。特别必须强调对复杂的急诊手外伤的早期处理，对这类损伤，必须持积极态度。如果早期处理正确常可避免再做二期手术。如果损伤严重不能再早期进行修复，也应在早期手术时尽量为 晚期 修复创造条件。 治疗措...
诊断 本病有明确的外伤病史，且从患者的症状及表现可以明确诊断，无需鉴别诊断。但应注意开放性手外伤是否有合并其它损伤，如 骨折 和神经损伤等。
手与外界的接触最多也最频繁，从而易受伤。骨科急诊病人中，手外伤约占就诊人数的四分之一，而手部 开放性损伤 又占手外伤总数的三分之二。 手部损伤的防治是外科领域的重要课题。特别必须强调对复杂的急诊手外伤的早期处理，对这类损伤，必须持积极态度。如果早期处理正确常可避免再做二期手术。如果损伤严重不能再早期进行修复，也应在早期手术时尽量为晚期修复创造条件。
本病是由于外伤性因素引起，致伤因素多种多样，如物体砸伤，刀伤， 玻璃 割伤，机器砸伤和炮炸伤等等都可以引起开放性手外伤。
本病是由于外伤性因素引起，故注意生产生活安全是预防本病的关键，另外要注意严格执行术前术后的各项护理措施，重视心理护理，密切观察病情变化做好止痛护理的及功能锻炼，指导病人调养，防止关节僵硬的发生。
本病主要表现为伤口处出血、合并骨骼和神经损伤时可表现为患肢功能障碍。另外有个最主要的问题是外伤导致的感染。直接暴力所致的开放损伤，按其病理变化分为三区： 最表面的中心部位为第1区，与致伤物和空气接触，是主要的污染区。 其周围是第2区，因暴力致各层组织撕裂、挤压、挫灭，造成 组织坏死 ，细胞失去活力，清创时也需切除。 再外周是第3区，即组织震荡反应区，由于受暴...
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