手与外界的接触最多也最频繁，从而易受伤。 骨科 急诊病人中，手 外伤 约占就诊人数的四分，而手部开放性损伤又占手外伤总数的三分。手部损伤的防治是 外科 领域的重要课题。特别必须强调对复杂的急诊手外伤的早期处理，对这类损伤，必须持积极态度。如果早期处理正确常可避免再做二期手术。如果损伤严重不能再早期进行修复，也应在早期手术时尽量为 晚期 修复创造条件。 治疗措...
诊断 本病有明确的外伤病史，且从患者的症状及表现可以明确诊断，无需鉴别诊断。但应注意开放性手外伤是否有合并其它损伤，如 骨折 和神经损伤等。
手与外界的接触最多也最频繁，从而易受伤。骨科急诊病人中，手外伤约占就诊人数的四分之一，而手部 开放性损伤 又占手外伤总数的三分之二。 手部损伤的防治是外科领域的重要课题。特别必须强调对复杂的急诊手外伤的早期处理，对这类损伤，必须持积极态度。如果早期处理正确常可避免再做二期手术。如果损伤严重不能再早期进行修复，也应在早期手术时尽量为晚期修复创造条件。
本病是由于外伤性因素引起，故注意生产生活安全是预防本病的关键，另外要注意严格执行术前术后的各项护理措施，重视心理护理，密切观察病情变化做好止痛护理的及功能锻炼，指导病人调养，防止关节僵硬的发生。
本病是由于外伤性因素引起，致伤因素多种多样，如物体砸伤，刀伤， 玻璃 割伤，机器砸伤和炮炸伤等等都可以引起开放性手外伤。
西医治疗 初期外科处理 初期外科处理是处理手外伤的主要环节，也是今后再次处理的基础。 其处理原则是：早期彻底清创，防止 伤口感染 ；尽量修复损伤的组织，最大限度地保留手的功能。 具体步骤是 ①清创 ②修复组织 ③闭合伤口 ④包扎固定。 伤口要及时止痛，注射 破伤风 抗毒素和抗感染药物。 （一）麻醉 手术应在完善的麻醉下进行。单指外伤，可用指神经阻滞麻醉；伤口...
本病主要表现为伤口处出血、合并骨骼和神经损伤时可表现为患肢功能障碍。另外有个最主要的问题是外伤导致的感染。直接暴力所致的开放损伤，按其病理变化分为三区： 最表面的中心部位为第1区，与致伤物和空气接触，是主要的污染区。 其周围是第2区，因暴力致各层组织撕裂、挤压、挫灭，造成 组织坏死 ，细胞失去活力，清创时也需切除。 再外周是第3区，即组织震荡反应区，由于受暴...
手外伤的患者可发生手部出血，严重者可以表现为大出血而影响血液循环，导致患肢肿胀。术后不注意早期锻炼的患者，可能并发肌腱与关节粘连，从而造成功能障碍，严重者可造成关节僵硬和 创伤性关节炎 。另外，开放性手外伤最常见的并发症则是感染，其主要原因包括：机械绞伤、 挤压伤 致组织挫灭严重，失活组织辩别不清，清创不彻底等。
伤后脑组织与外界相通的 颅脑损伤 称为 开放性脑损伤 。开放性脑损伤分 火器伤 与非火器伤两类。 病理 改变大致分为 急性期 ， 炎症反应 期和 并发症 期三个时期。 病因 平时以非火器伤为多见，如刀、斧 砍伤 等，战时由各种火器造成。 临床表现 （1） 意识障碍 ：初期多有 昏迷 ，但也时不出现昏迷，部分伤员尚可出现 精神障碍 。 （2）生命 体征 ：重型...
伤后脑组织与外界相通的颅脑损伤称为开放性脑损伤。
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