假性延髓性麻痹 是指 脑血管病 变未累及 延髓 吞咽中枢 ,但 脑卒中 使双侧延髓束受损,使支配 咽喉 部肌群运动的 疑核 及支配 舌肌 的舌下 运动神经 核 功能障碍 , 吞咽 、 发音困难 。误吸是指进食到口、咽部的食物或 反流 的胃内容物不能及时咽下或吐出而误入 气管 内,刺激 呼吸道 ,引起 呛咳 、 气喘 甚至 窒息 。据资料统计,脑卒中 吞咽困难...
进行性延髓(球) 麻痹 是延髓和桥脑颅神经运动核的变性疾病为 运动神经元病 的一种类型,呈进行性 吞咽困难 、 构音不清 及面肌和咀嚼肌的 无力 。
延髓麻痹 ,又称 球麻痹 ,是指由 延脑 或大脑等病变引起的 吞咽困难 ,饮水反呛,发音障碍为主症的一组 病症 。通常把 延髓 病变所致者称 真性球麻痹 , 大脑 等病变所致者称为 假性球麻痹 。 针刺治疗本症,不仅有肯定的疗效,而且常可速效,有许多患者针几次即有显著效果。我在长期实践中总结出了具有醒神开窍,补肾添精, 益气活血 、 化痰 通络的几组输穴,根...
延髓麻痹 ,又称 球麻痹 ,是指由 延脑 或大脑等病变引起的 吞咽困难 ,饮水反呛,发音障碍为主症的一组 病症 。通常把 延髓 病变所致者称 真性球麻痹 , 大脑 等病变所致者称为 假性球麻痹 。 针刺治疗本症,不仅有肯定的疗效,而且常可速效,有许多患者针几次即有显著效果。我在长期实践中总结出了具有醒神开窍,补肾添精, 益气活血 、 化痰 通络的几组输穴,根...
延髓麻痹 ,又称 球麻痹 ,是指由 延脑 或大脑等病变引起的 吞咽困难 ,饮水反呛,发音障碍为主症的一组 病症 。通常把 延髓 病变所致者称 真性球麻痹 , 大脑 等病变所致者称为 假性球麻痹 。 针刺治疗本症,不仅有肯定的疗效,而且常可速效,有许多患者针几次即有显著效果。我在长期实践中总结出了具有醒神开窍,补肾添精, 益气活血 、 化痰 通络的几组输穴,根...
第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的 吞咽障碍 和 构音障碍 称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹,分核性与核下性(真性延髓麻痹,简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类。两者共同的临床特点是“三难”:言语困难、发音困难和 吞咽困难 。 假性延髓麻痹临床特点是“三主征”: 1.“三难”(同上)。 2.病理性脑干反射(除软腭反射早期消失、下颌反射...
假性延髓性麻痹是指脑血管病变未累及延髓吞咽中枢,但脑卒中使双侧延髓束受损,使支配咽喉部肌群运动的疑核及支配舌肌的舌下运动神经核功能障碍,吞咽、发音困难。误吸是指进食到口、咽部的食物或反流的胃内容物不能及时咽下或吐出而误入气管内,刺激呼吸道,引起 呛咳 、 气喘 甚至 窒息 。据资料统计,脑卒中 吞咽困难 误吸的发生率可达22.22%。
临床上需和能引起延髓 麻痹 的其他疾病鉴别: 1. 重症肌无力 常有延髓症状,但无 肌肉萎缩 及肌束颤动,受累肌群的 无力 常表现为晨轻晚重、病态 疲劳 。必要时可肌注新斯的明,作药物试验。 2.急性感染性 多发性神经炎 起病较急,常有四肢远端对称性无力,呈弛缓性 瘫痪 , 脑脊液 有蛋白质与细胞分离现象。 3.延髓空洞症及 脑干肿瘤 有时与本病相似,但均伴...
1.延髓 麻痹 主要表现为言语困难、发声障碍、 进食困难 三主征。 (1)言语困难:延髓麻痹最早的症状常常是 构音障碍 ,患者说话易 疲劳 ,尤其是在需要提高声音、加重语调的情况下明显。以后随病情进展,逐渐出现舌、口唇、软腭和咽喉等构音结构的麻痹。 (2)发声困难:主要由于双侧迷走神经运动功能的丧失,运动声带、控制声门裂的喉内外肌麻痹所致。初期声带 无力 ,...
真性与假性延髓 麻痹 鉴别见表1。 提示: 1.以竹签刺激一侧手掌大鱼际肌或小鱼际肌,出现颏肌收缩称 掌颏反射 。 2.患者头略前屈,以叩诊锤叩击上唇中部,出现头急速后仰称仰头反射。 3.以 棉花 刺激一侧角膜缘,同时出现双侧闭眼及下颌向对侧偏斜称角膜下颌反射。 根据Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经所支配的舌咽部肌肉麻痹,引起的 吞咽障碍 和 构音障碍 ,可诊断为延髓...
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