转换酶 抑制剂 (angiotension conversion enzyme inhibitor,ACEI)引起的 肾损害 是指由于应用转换酶抑制剂而导致急性间质性 肾炎 、 肾病综合征 及 肾功能 损害。ACEI对大多数患者来说是安全、有效、可以耐受的,但有些患者因本身存在某些影响肾功能的潜在因素,如 肾动脉狭窄 、 肾动脉血栓形成 、 孤立肾 、 移植...
(一)治疗 多数研究报道卡托普利(巯甲丙脯酸)所致的 蛋白尿 ,停止用药即可以自行缓解。然而,Hoorntje等研究显示1例病理类型为 膜性肾病 Ⅰ期的患者,停用药物后10天内 尿蛋白 消失,而3个月后重复肾活检证实肾脏病理损害并无改善。Stephen等研究报道的2例由卡托普利(巯甲丙脯酸)引起膜性肾病的病例,停止用药后可以使蛋白尿部分缓解,然而随后的1年中...
1.严格掌握用药指征 在用药前明确有无危险因素存在,如 肾动脉狭窄 、 高血压 肾 硬化 、肾动脉 血栓形成 ,特别是严重的双侧肾动脉狭窄及 孤立肾 。若有上述情况,应慎用或禁用ACEI。 2.注意观察及时停药 在使用ACEI第1周中,应严密检测肾功能并查尿常规及血钾。一旦发现肾功能减退应及时停药,并在短期内复查肾功能。通常停药后可完全恢复。 3.积极治疗急...
转换酶抑制剂(angiotension conversion enzyme inhibitor,ACEI)引起的肾损害是指由于应用转换酶抑制剂而导致急性 间质性肾炎 、 肾病综合征 及肾功能损害。ACEI对大多数患者来说是安全、有效、可以耐受的,但有些患者因本身存在某些影响肾功能的潜在因素,如 肾动脉狭窄 、肾动脉 血栓形成 、 孤立肾 、移植肾等,在使用A...
...发展为 尿毒症 为突出表现。尿检可见大量红细胞或肉眼 血尿 ,少量或中等量 蛋白尿 ,尿比重一般不低。肾活检有50%以上的肾小球有新月体形成,可资鉴别。 3.氨基糖苷类抗生素所致的 肾损害 本病患者有应用氨基糖苷类药物的病史,在用药5~7天后出现蛋白尿、血尿、 管型尿 ,肾功能损害。肾活检见肾小球上皮细胞变性、空泡形成及坏死,间质炎细胞浸润,肾小球基本正常。
1.肾脏表现 (1) 急性肾功能衰竭 :轻者表现为偶然发现的肾功能减退,无症状性血肌酐升高,升高幅度>100μmol/L,内生肌酐清除率降低,肾小球滤过率可降低50%。在 肾动脉狭窄 的患者,特别是双侧肾动脉狭窄者,发生突然 少尿 或 无尿 ,短期内肾功能急骤恶化,可表现为急性肾功能衰竭。 (2)急性 间质性肾炎 :临床表现为 蛋白尿 ,一般小于2g/24h...
(一)发病原因 ACEI所致 肾损害 之原因与临床医生未能严格掌握用药指征有关。患有 肾动脉狭窄 、肾动脉 血栓形成 、 孤立肾 以及使用ACEI剂量过大,均易增加肾损害的危险性。 (二)发病机制 ACEI引起肾损害的发病机制可能有以下几个方面: 1.血流动力学的改变 肾内血管 紧张 素Ⅱ可影响肾血管紧张度,引起入球及出球小动脉收缩,导致肾血流量减少,保证循...
巯甲丙脯酸 , 本药品被归类到 高血压 等药品分类。 市场上的巯甲丙脯酸 巯甲丙脯酸 参看 治疗高血压的药品列表
巯甲丙脯酸 ( 降血压药 ) 商品名 卡托普利 ;开博通;圣瑞恩卡托普利; 别名 卡托普利;开博通;圣瑞恩卡托普利; 成分 巯甲丙脯酸 适应症 高血压 , 心力衰竭 。 用量用法 降压 成人 12.5mg bid-tid,必要时1-2周后增至25mg bid-tid。心力衰竭 成人 开始12.5mg bid-tid, 必要时逐步递增至50 mg bid-ti...
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