巨脾症 的 脾脏 ,体积明显增大,一般为正常的数十倍至数百倍,尤其在 门脉高压 时,脾脏血流受阻, 脾窦 开放,脾脏 淤血 ,肿大的脾脏内储留了大量的 血液 ,有时甚至高达数千毫升。 巨脾症的原因 引起 脾大 的原因有: (1) 感染性 脾大。各种急、慢性 感染 如 伤寒 、 副伤寒 、 黑热病 、 血吸虫病 、 疟疾 、 病毒性肝炎 、 败血症 、 晚期梅...
临床上凡 脾大 超过肋下10cm者,称之为巨脾症,由此或并发周围炎常引起左 腹胀 满、纳食减退、 下肢浮肿 、脾区疼痛等症状。
巨脾症的脾脏,体积明显增大,一般为正常的数十倍至数百倍,尤其在 门脉高压 时,脾脏血流受阻,脾窦开放,脾脏淤血,肿大的脾脏内储留了大量的血液,有时甚至高达数千毫升。
正常人的脾脏从肋下不能触摸到。 肝硬化 时因 门静脉高压 ,脾脏血液回流受阻,脾脏逐渐肿大,同时脾脏也发生增生性肿大。脾脏肿大,多为正常的2~3倍,肿大明显者,脾脏下缘可达到平脐或脐下水平,一般 脾肿大 到一定程度后就不再增大。如果上消化道大出血或通过手术后门静脉压下降,则脾脏可缩小。肿大的脾脏质地较硬、无压痛。但也有少部分肝 硬化 门脉高压 患者始终无脾肿
引起 脾大 的原因有: (1)感染性脾大。各种急、慢性感染如 伤寒 、 副伤寒 、 黑热病 、 血吸虫病 、 疟疾 、 病毒性肝炎 、 败血症 、晚期 梅毒 等. (2)郁血性 脾肿大 。斑替氏综合征、 肝硬化 、 慢性心力衰竭 致 心原性肝硬化 、 慢性缩窄性心包炎 、门静脉或脾 静脉血栓形成 。 (3)增生性脾大。见于某些血液病如 白血病 、 溶血性贫血
通常当癌症患者出现脾脏转移时,多已有广泛的脏器转移。脾转移癌一般不会引起 巨脾症 ,脾脏只稍有增大,甚可完全正常。因此,临床上常无特殊症状。只有在脾脏明显增大时,可产生左上腹肿块、 腹痛 和周围脏器受压迫的症状。同样也可有 发热 、 食欲不振 、 消瘦 、 贫血 、 腹水 等征象。
...除腹水、提高白蛋白、增强机体免疫功能。顽固性腹水可行浓缩回输术。脾脏增大但还没达到巨脾程度者可采用以复肝软肝缩脾汤为主的中草药,大部分患者用药后脾脏可回缩正常,并阻断了病情恶化,减少 门脉高压 的形成。 巨脾症 采用脾切术有良好疗效(但一般情况下不建议手术切脾,最好能保守治疗尽可能回缩,对于此唯有中药可以达到好的疗效),少数采用脾肾静脉分流术以降低门脉高压。
...痛 左上腹痛 左上腹肿块伴有呕血、黑便 左下腹压痛 左下腹痛 左下腹部可触及压痛性包块 左腹屈曲 巨 巨大的结肠 巨肠症 巨 续 巨胃窦症 巨脾症 幽 幽门前区溃疡 幽门瘢痕性狭窄 幽门管狭窄 幽门肌肥大 幽门肿块 广 广泛性与不定位性腹痛 异 异嗜酸癖 弥 弥漫性系膜硬化 弥漫性脐周疼痛 弥漫性腹部骨化 心 心胃的奇怪感觉 急 急性肠扭转 急性胃痛 恶 恶...
...导致脾脏增大,但脾脏轮廓尚能保存。 脾脏转移性肿瘤的症状 通常当 癌症 患者出现 脾脏 转移时,多已有广泛的脏器转移。脾转移癌一般不会引起 巨脾症 ,脾脏只稍有增大,甚可完全正常。因此,临床上常无特殊 症状 。只有在脾脏明显增大时,可产生左上腹肿块、 腹痛 和周围脏器受压迫的症状。同样也可有 发热 、 食欲不振 、 消瘦 、 贫血 、 腹水 等征象。 脾脏转...
...,这些学者也同意脾血管肉瘤和脾血管内皮细胞瘤的组织特点以及生物学行为极其相似。瘤组织内出现髓外造血是脾血管肉瘤的特点。 脾血管肉瘤多表现为 巨脾症 ,重420~5300g,平均1500g。脾脏组织大部分或部分被瘤组织破坏,出现多个大小不等的出血性肉瘤结节,瘤体呈灰白色,质细腻。镜下特点为高度异型性的恶性内皮细胞沿脾血窦增生扩展,瘤细胞分裂象众多,往往形成花蕾...
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