...0例,1960年Butz报告14例,1977年Bruce报道16例文献复习200例国内只有散在火罐网的个案报道。对此病之命名很不统一,如: 巨大肥厚性胃炎 (giant hypertrophic gastritis)、巨大皱襞肥厚、胃黏膜 息肉 样 肿胀 、 胃腺 乳咀病(adenopapillom atosis gastrica),肥厚增生性 胃炎 等。 ...
巨大肥厚性胃炎是由于胃黏膜的过度增生而使胃壁广泛增厚,1888年Ménétrier首先提出,故又名为Ménétrier病。
...中16例有 低蛋白血症 (6.0%)。Maimon发现病人2周内血浆蛋白由5.1g下降到3.8g,蛋白丢失也可自然缓解。但有的病人需行大部或全胃切除术。丢失蛋白的原因尚不明。可能因胃黏膜屏障受到破坏。 遇有上 腹痛 合并低蛋白血症者应怀疑本病,进行X线及胃镜检查。如上述检查证实有巨大皱襞时应做活检,必要时行热活检、 大活 检(内镜下黏膜切除术)及行手术探查。
本病应与 胃恶性淋巴瘤 、浸润性 胃癌 、 卓-艾综合征 (Zollinger-Ellson syndrome)、 胃结核 、胃 淀粉样变性 鉴别。Cronkhite-Canada综合征的胃黏膜组织学虽也类似本病,但临床鉴别较易,前者临床表现有秃发、指(趾)甲萎缩、 皮肤色素沉着 和消化道多发 息肉 。
...ing growth facter alpha)可能在成人和儿童发病过程中发挥作用,其作用在AIDS的患者中可以有类似Ménétrier病样肥厚性皱襞,可能与巨细胞病毒感染有关。Larsen复习文献并随访3个家庭后认为此病与遗传关系不大。 (二)发病机制 文献中常用巨大(giant)、大量(massive)、肥大、增生、 息肉 样以及 水泡 样(bulbou...
(一)治疗 轻者不需特殊治疗,应定期随访。有蛋白丢失症者应给高蛋 白饮 食。用激素无效。长时间顽固出血以致引起 贫血 各种治疗无效时可考虑胃切除术。高酸者常诉 胃痛 ,给抗酸药、解痉药多数有效。少数可自行缓解,但不应忽视,因本病可以癌变,应密切观察,必要时行外科治疗。 (二)预后 轻者不需特殊治疗,应定期随访。因本病可以癌变,应密切观察。
因血浆清蛋白经增生的胃黏膜漏入胃腔造成 低蛋白血症 和 水肿 。
钱××,女,56岁。 初诊:胃窦炎、肥厚性胃炎。胃脘胀闷,食入运迟,口苦,便艰。脉数,舌红中剥。胃阴不足,瘀热交搏,拟丹参饮加味。 丹参12g 百合 9g 川楝子6g 延胡索6g 台乌药4.5g 蒲公英9g 砂仁 2.4g 檀香 1.5g 生麦芽30g 柿霜(吞)9g 八月札9g 4贴 二诊:口苦已瘥,舌面燥红,已数日不更衣。脉细数,舌红中剥。瘀热交搏,阴虚...
如病人血中 蛋白含量 低于正常,应给予高蛋白饮食。 伴胃粘膜 糜烂 者,可用抗酸剂治疗,如 西米替丁 、 雷尼替丁 。 抗 胆碱 能药物能抑制胃的 蠕动 收缩, 阿托品 (Atropine)、 普鲁本辛 (Propantheline)、 颠茄 (Belladonna)有一定疗效,但仅仅只是缓解 症状 。 药物治疗无效时可考虑手术。
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