尿酸结晶 在目视下类似红砂细粒,常沉积在尿液容器底层。在 显微镜 下可见呈黄色或暗棕红色的菱形、 三棱 形、长方形、斜方形的 结晶体 ,可溶于氨氧化钠的溶液。 尿酸 为机体 核蛋白 中嘌呤 代谢 的终末产物,常以尿酸或尿酸铵、尿酸钙、尿酸钠的盐类形式随尿排出体外,正常情况下如多食含高嘌呤的动物 内脏 可使尿中尿酸增加,但在急性 痛风 症、小儿急性 发热 、 ...
尿酸结晶在目视下类似红砂细粒,常沉积在尿液容器底层。在显微镜下可见呈黄色或暗棕红色的菱形、 三棱 形、长方形、斜方形的结晶体,可溶于氨氧化钠的溶液。尿酸为机体核蛋白中嘌呤代谢的终末产物,常以尿酸或尿酸铵、尿酸钙、尿酸钠的盐类形式随尿排出体外,正常情况下如多食含高嘌呤的动物内脏可使尿中尿酸增加,但在急性 痛风 症、小儿急性 发热 、慢性 间质性肾炎 、 白血病...
(1)慢性 高尿酸血症肾病 (即 痛风 肾):①痛风表现:有长期痛风关节炎发作史及 痛风结节 。②肾脏表现:早期有 腰酸 、 多尿 及夜尿,可有轻、中度 蛋白尿 , 血尿 和 白细胞尿 ,后期可出现 高血压 、肾功能减退。③实验室检查:尿液中可见红细胞、白细胞及尿酸结晶,尿比重低,血尿酸增高。肾功能:尿浓缩功能减退,继而 肾小球滤过率下降 。 X线检查:受累...
高尿酸血症 又称 痛风 (gout)是一组嘌呤 代谢 紊乱所致的 疾病 ,其临床特点为高 尿酸血症 (hyperur icemia)及由此而引起的痛风性急性 关节炎 反复发作、 痛风石 沉积痛风石性慢性关 节炎和 关节畸形 ,常累及 肾脏 引起 慢性间质性肾炎 和 尿酸 肾结石 形成。本病可分 原发性 和 继发性 两大类原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大...
... 等。 2.肾脏损害表现: 水肿 、 蛋白尿 、高血压、夜尿;有 肾结石 者表现为腰痛、 血尿 或 尿频 、 尿急 、 尿痛 和 发热 。 尿酸性肾病可有两种 肾损害 :①形成 尿路结石 ;②尿酸所致肾实质损害。这两种肾损害亦可同时并存,其临床表现有以下三种: (1)慢性 高尿酸血症 :多见于中年以上男性。多伴有 痛风性关节炎 或痛风石;肾损害早期表现为轻度...
...率高。正如《中藏经•论 肉痹 第三十六》“肉痹者,饮食不节,膏梁厚味,即所谓”食积“,积久于内,则水运化失常而为 痰饮 ,至其污积于脉中而为尿酸升高;留注于关节则为 痛风性关节炎 ,停于肾脏则出现尿结石,久渍不去,可使肾功能衰竭。 2.酒积:各种 白酒 ,以及啤酒、 葡萄酒 均 含有大量嘌呤,长期或大量饮酒则使血中尿酸升高。且与食积相比,其害更深,因为乙醇代...
高尿酸血症 又称 痛风 (gout)是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperur icemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积痛风石性慢性关 节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性 间质性肾炎 和尿酸 肾结石 形成。本病可分原发性和继发性两大类原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴 高脂血症 肥胖 、 糖...
1.原发性肾小球病,以下几点有助于鉴别诊断: (1)尿酸肾病血清尿酸上升较尿素氮和肌酐显著, 血尿 酸/血肌酐>2.5(以mg/dl为单位)。 (2) 痛风 肾病关节炎明显,发作频繁,原发性肾小球病即使有 高尿酸血症 ,也很少发生关节炎,可能是其对尿酸反应小。 (3)尿酸肾病病史长,通常只有肾小管功能受损明显;而肾小球功能受损较轻,肾功能减退缓慢。 (4)痛...
(1)关节液中白细胞内有尿酸结晶。 (2) 痛风结节 针吸或活检有尿酸钠结晶。 (3)具有以下12项中6项以上者亦可确诊(98%的准确性):1次以上急性关节炎发作。单关节炎发作。炎症在1天之内达到高峰。关节 充血 、肿胀。第一跖趾 关节疼痛 或肿胀。单侧第一跖趾 关节肿痛 发作。单侧跗骨关节病变。可疑 痛风 石。血清尿酸水平升高。不对称单关节痛。X线示骨皮质...
引起尿酸肾病与 痛风 肾病的病因是血和(或)尿中尿酸浓度增高,而使持续性尿酸浓度增高的许多因素有: 1.尿酸生成增加 (1)遗传因素:酶基因突变,如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏。 (2)获得性因素:骨髓增生异常、高嘌呤摄取、过度 肥胖 和高三酰甘油血症、饮食果糖含量过高、饮料酒精含量过高、运动。 2.尿酸排泄减少 (1)遗传因素:尿酸排泄或排泄分数减少...
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