尿崩症 是由于垂体病变,导致病人排尿过多并引起 多饮 。每日尿量可达10000毫升以上,临床称为 尿崩 症。尿崩症根据发病原因又可分为特发性尿崩症和继发性尿崩症。特发性尿崩症常无明显病因,少数病例有家族史。继发性尿崩症大多为下丘脑神经垂体部位的病变所致。包括肿瘤,如 颅咽管瘤 、松果腺瘤、第三脑室肿瘤等。另外手术,如垂体切除、颅脑损伤等。还有脑炎、 脑膜炎 ...
...透压和尿渗透压关系的估价 血奖学金和尿渗透压的正常关系如果一个 多尿 病人数次同时测定血和尿的渗透压均落在阴影的右岕,则这个病人患有中枢性 尿崩症 或 肾性尿崩症 。如果对注射血管加压素的反应低于正常(见下述禁水试验)或者血或尿avp浓度增加则诊断为 肾性尿崩 症。血和尿的渗透压关系很有用处,尤其在神经外科术后或头部外伤后运用两者的关系可很快鉴别 尿崩 症与...
1、水剂加压素:每次5~10u,皮下注射,每日3~4次,适用于脑部外伤,术后出现病变者; 2、粉剂 尿崩 停:赖氨酸加压素是一种鼻腔喷雾剂,使用一次可维持4~6小时的抗 利尿 作用。 3、长效尿崩停:是鞣酸加压素制剂,需深部肌肉注射,从小剂量开始,初始剂量为每日1.5单位,剂量应根据尿量逐步调整。 4、1-脱氨-8右旋-精氨酸血管加压素(去氨加压素):是目前...
原发性垂体性 尿崩症 采用替代治疗和药物治疗两种,替代治疗用于完全性垂体性 尿崩 症,加压素制剂有下列各种剂型: 1.水剂加压素 皮下注射,每次5~10u,作用时间仅4~6小时,适用于诊断和暂时尿崩症的治疗。 2.长效尿崩停 为油剂注射液,每ml含5u,从0.1ml起,逐步增至0.5~0.7ml/次。深部肌肉注射1次可维持3~5天,切勿过量以引起水。 3.粉...
1、 尿崩症 的诊断要点①尿量多,可达8-10l/d或更多。②低渗尿,尿渗透压低于血浆渗透压,一般低于200mosm/l;尿比重低,多在1.005-1.003以下。③饮水不足时,常有 高钠血症 ,伴 高尿酸血症 ,提示avp缺乏,尿酸清除减少致 血尿 酸升高。④应用兴奋avp释放的刺激不能使尿量减少,不能使尿比重和渗透压显著增高。⑤应用avp治疗有明显效果,...
治疗原则: 1.激素替代疗法。 2.抗 利尿 药治疗。 3.继发性 尿崩症 同时进行病因治疗。 4.对症支持治疗。 (一)水剂加压素 尿崩 症可用激素替代治疗。血管加压素口服无效。水剂血管加压素5~10u皮下注射,作用可持续3~6小时。这种制剂常用于神智不清的继发于脑外伤或神经外科术后起病的尿崩症患者的最初治疗。因其药效短,可识别神经垂体功能的恢复,防止接近...
对各种类型症状严重的 尿崩症 患者,都应及时纠正 高钠血症 ,积极治疗高渗性脑病,正确补充水分,恢复正常血浆渗透压。 纠正高渗状态不宜过快,如果原来的高渗透压下降太快,容易引起 脑水肿 。液体的补充速度以血清钠每2个小时下降1毫摩尔/升为宜。究竟补充哪一种液体,可根据以下因素进行选择:有无 循环衰竭 ,高钠血症发展的速度和程度。 如果有循环衰竭或严重高钠血症...
(一)水剂加压素 尿崩症可用激素替代治疗。血管加压素口服无效。水剂血管加压素5~10U皮下注射,作用可持续3~6小时。这种制剂常用于神智不清的继发于脑外伤或神经外科术后起病的 尿崩 症患者的最初治疗。因其药效短,可识别神经垂体功能的恢复,防止接近静脉输液的病 人发 生 水中毒 。 (二)粉剂尿崩症 赖氨酸加压素是一种鼻腔喷雾剂,使用一次可产生4~6小时抗 利...
【名方】益肾固崩汤 【组成】 枸杞子 10克, 女贞子 10克, 覆盆子 10克, 菟丝子 10克, 五味子 6克,生 山药 12克, 熟地 15克, 山萸肉 9克,二冬各10克,知柏各6克,煅 牡蛎 12克, 桑螵蛸 10克。 【功能】滋阴益肾,缩泉固崩。 【主治】 尿崩症 、消渴、 尿频 及肾阴不足所致腰痛等症。 【用法】每日1剂,水煎服。
尿崩症 是以烦渴、 多尿 、低比重尿为临床特征的内分泌疾病。1910年pronl氏首先注意到垂体后叶疾病产生 尿崩 症症状。现已查明尿崩症是以抗 利尿 激素(adh)分泌不足所致,但也可由于肾脏对抗利尿激素反应缺陷而引起,前者称为中枢性或垂体性尿崩症,后者称为 肾性尿崩症 。临床单独以尿崩症命名的,主要是指垂体性尿崩症,以中年为多见。 尿崩症在中无特定病名,...
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