【概述】 尺骨 近端后方位于皮下的突起为鹰嘴。与前方的尺骨冠状突构成半月切迹。此切迹恰与 肱骨滑车 形成 关节 。尺肱关节只有屈伸活动, 尺骨鹰嘴骨折 ,是波及到半月切迹的关节内骨折。因此解剖复位是防止关节不稳及预防骨性 关节炎 及其他 合并症 发生的有效措施。尺骨鹰嘴骨折较常见,多发生在成年人。占全身 骨折 的1.17%。 【治疗措施】 任何治疗方法的治疗...
症状与体征: 由于尺骨鹰嘴骨折属关节内 骨折 ,所有的尺骨鹰嘴骨折都包含有某种程度的关节内部分,故常常发生关节 内出血 和渗出,这将导致鹰嘴附近的肿胀和疼痛。骨折端可以触及凹陷,并伴有疼痛及活动受限。肘关节不能抗重力伸肘是一个最重要体征,它表明肱三头肌的伸肘功能丧失,伸肌装置的连续性中断,并且这个体征的出现与否常常决定如何确定治疗方案。因为尺骨鹰嘴骨折有时合...
尺骨鹰嘴骨折是肘部常见损伤,成人多见。除少数尺骨鹰嘴尖端 撕脱骨折 外,大多数病例 骨折 线波及半月状关节面的关节内骨折。 由于肘关节伸、屈肌的收缩作用,骨折很容易发生分离移位。因此,在治疗时,恢复其关节面的正常解剖对位和牢固固定早期活动关节是获得良好功能的重要措施。如果关节面对合不整齐,以后可能引起 创伤性关节炎 ,导致 关节疼痛 和功能受限。
预防: 本病是由于外伤引起,除了注意生产生活安全,避免外伤无有效的预防措施。 预后: 鹰嘴主要由松质骨组成,鹰嘴 骨折 经过良好的复位及稳定的固定之后,骨折断端之间获得了紧密的接触,愈合较迅速,预后良好。但关节面损伤超过60 %或术后关节面仍有移位超过2 毫米,则预后较差。
诊断 无移位 骨折 后,肿胀、压痛。有移位的骨折及合并脱位的骨折,肿胀范围较广泛。 肘后方 可触到凹陷部、骨折块及骨擦音。肘关节功能丧失。多数诊断容易,可疑者应采取以下措施。 1.X线肘关节侧位像:因无移位骨折在正位像上往往表现不出。 2.双侧X线摄片对比:肘关节化骨中心在融合前有可能与骨折混淆,可疑者应摄健侧对比。 鉴别 X线侧位片较容易确定骨折情况,骨折...
(一)发病原因 间接暴力和直接暴力均可致 骨折 。 1、间接外力:摔倒时肘关节处于关伸直位,外力传达至肘,肱三头肌牵拉而造成 撕脱骨折 。骨折线可能为横断或斜行。两骨折端有分离。 3、直接外力:摔倒时肘关节伸直拉着地,或直接打击到肘后,造成粉碎骨折,骨折端多无分离。 骨折分类尚无共同接受的观点,有学者将骨折分为下述几种。 1、无移位的骨折:骨折无移位,可包括...
西医治疗 由于 骨折 的类型不同,治疗方法也不一样。但无论采用什么方法治疗,其结果应是伸肘有力而稳定,肘关节有良好的伸屈活动。骨折的关节面应对合良好。做到坚强的内固定,可早期活动。 1.功能位固定 无移位的各型骨折,因伸肘功能完好,屈肘至功能位不会导致骨折端分离。青壮年及儿童用长臂 石膏 托屈肘位固定3~4周,老年人可适当缩短制动时间。 2.闭合复位外固定 ...
尺骨鹰嘴骨折 的治疗有两个目的;首先是半月状切迹 关节面 的解剖复位,并有坚强的 内固定 ,以便早期进行锻炼,恢复功能;其次是恢复 肱三头肌 的正常伸肘力量。肱三头肌附着于鹰嘴,鹰嘴的 骨折 移位肯定会引起骨折部位的肱三头肌腱及其两侧肱三头肌扩张部分的断裂,如不修复,将影响肱三头肌的伸肘力量。骨折移位愈明显,则影响愈严重。要达到上述目的,只有行切开复位内固定...
本病的患者可以有以下的一些并发症: 1、 骨折 不愈合较少见,发生率不超过5 %。常因骨折端存在间隙,引起纤维愈合。如间隙较小,其间存在较强的粗厚纤维; 2、肘关节功能障碍较少见,若间隙较大,其间则存在易受牵伸的细长纤维组织,较易引起肘关节伸直功能减退,甚或再次受到较轻的暴力即可导致纤维愈合处发生断裂。骨折端分离引起纤维愈合后,使肱三头肌起止点之间的距离缩短...
尺骨鹰嘴 滑囊炎 ,因多发生于矿工,故又有“矿工肘”之称。本症常发生于经常用肘部支持用力工作的人。 在肘部, 肱三头肌 抵止于尺骨鹰嘴。此处有两个滑囊,一个位于鹰嘴突和肱三头肌腱之间,称鹰嘴 腱下囊 ;另一个位于肱三头肌腱和 皮肤 之间,称鹰嘴 皮下囊 。正常的清囊分泌 滑液 ,有润滑作用,以减少对 肌腱 的摩擦 和缓 冲对局部的机械冲击作用。 【病因 病理...
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