小肠重复畸形 (duplication of small intestine)是指在 小肠 的近系膜侧出现的一种圆形或管状结构的空腔器官,与其毗邻的小肠有相同的组织结构,其 血液 供应亦非常密切。小肠重复畸形可发生于小肠任何部位,但以 回肠 最为多见。 小肠重复畸形的病因 (一)发病原因 小肠重复畸形 的病因有多种学说,但每种学说均不能全面解决在各个部位重复...
小肠重复畸形(duplication of small intestine)是指在小肠的近系膜侧出现的一种圆形或管状结构的空腔器官,与其毗邻的小肠有相同的组织结构,其血液供应亦非常密切。小肠重复畸形可发生于小肠任何部位,但以回肠最为多见。
预后 肠重复畸形手术后近、远期效果良好,综合国内文献在255例中死亡9例,病死率为3.5%。中国医科大学小儿外科1966~1987年共手术治疗75例,死亡2例,均为新生儿,病死率为2.66%。
西医治疗 手术是惟一治疗方法,约80%病例因 急腹症 施行手术。无症状的小肠重复畸形也应手术切除,以防并发症及成年后癌变的发生。 1.重复畸形 囊肿 切除术 部分小肠重复畸形具有单独的系膜和血管支,可将囊肿完整切除。对重复畸形紧密依附于主肠管系膜内者,术者应于主肠管与畸形囊肿之间仔细寻找直接营养囊肿的血管分支。 Norris指出,当在主肠管与重复畸形之间存在...
诊断 术前诊断不易,往往因并发症行急诊剖腹手术获确诊。文献报道术前诊断率仅15.3%~45.7%。畸形 囊肿 愈小,术前确诊率愈低。因此,临床如遇到2岁以下小儿有原因不明的 腹痛 、 便血 、不完全性或完全 肠梗阻 ,尤其腹部扪到囊性肿物时都应考虑小肠重复畸形。腹部X线平片显示密度均匀的囊肿阴影,或小肠钡剂充盈缺损、受压,小肠肠道以外的管状或憩室状钡剂充盈,...
小肠重复畸形因病理解剖特点、所在部位、病理形态、范围大小、是否与肠道相通、有无并发症等复杂因素,临床症状变异很大。症状可出现在任何年龄,60%~83%于2岁以内发病,不少病例出生1个月内出现症状。少数病例无症状,仅在其他疾病行剖腹手术时发现。 1. 肠梗阻 常为与主肠管不交通的 囊肿 型重复畸形临床表现,尤其是肠壁内囊肿。囊肿向肠腔突出,堵塞肠腔引起不同程度...
(一)发病原因 小肠重复畸形的病因有多种学说,但每种学说均不能全面解决在各个部位重复畸形发生的原因,其病因可能是多源性的,不同部位及不同病理变化的病因可能不同。 1.原肠腔化障碍学说 胚胎第5周后,原肠腔内的上皮细胞的迅速增生使肠腔出现暂时性闭塞,以后闭塞肠腔的上皮细胞又出现许多空泡,使闭塞的肠腔又相通,即出现腔化期。如此时出现发育障碍,肠管间出现与消化道并...
1.呼吸道症状 胸腹腔重复畸形除腹部症状以外,可同时出现呼吸道或纵隔受压的症状。有时以表现胸腔症状为主,病儿出现 呼吸困难 、 气喘 、 发绀 、纵隔移位。易被误诊为 肺炎 或 纵隔肿瘤 。 2. 肠扭转 由于重复肠管的重力作用及被拉长的肠系膜扭转,可出现急性、完全性、绞窄性 肠梗阻 症状及体征。多发生于新生儿及婴幼儿。发病急、症状重, 呕吐 、 腹痛 剧烈...
回肠重复畸形 是 小肠重复畸形 的一种!小肠重复畸形(duplication of small intestine)是指在 小肠 的近系膜侧出现的一种圆形或管状结构的空腔器官,与其毗邻的小肠有相同的组织结构,其 血液 供应亦非常密切。小肠重复畸形可发生于小肠任何部位,但以 回肠 最为多见。 回肠重复畸形的原因 小肠重复畸形 的病因有多种学说,但每种学说均不能...
直肠重复畸形 的诊断有 肠梗阻 征象, 直肠指检 可触及包块。 肠镜 及钡灌 X线 检查可发现双腔 直肠 。治疗手术关闭多余直肠的近端。 直肠重复畸形的病因 该 疾病 属于 先天性畸形 ,具体病因不明。 直肠重复畸形的症状 有 肠梗阻 的 临床表现 , 肠梗阻的主要临床表现是 腹痛 、 呕吐 、 腹胀 ,无 大便 和无 肛门 排气。 直肠重复畸形的诊断 直肠...
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