...纽约,5月12日(路透社医学新闻)发表在5月号新英格兰医学杂志上的一项研究表明,对于直径小于5.5cm的腹主动脉瘤,应选择长期随访,而不是立即手术切除。 美国明尼阿波利斯市荣军医院的franka.lederle博士选择1136例腹主动脉瘤...
...严重并发症发生率显著高于腔内修补组。但是,两组的患者存活率均为4年。在36个月的随访期间,腔内修补组中81%没有出现内漏,98.2%无需进行手术,88%无需再次介入治疗。 sicard博士认为,目前仍需对血管腔内修补腹主动脉瘤的技术进行谨慎...
...一旦主动脉瘤破裂,死亡率达70%以上。 由于这名患者是近百岁的老人,手术难度很大。专家耗时4个小时切除了动脉瘤,然后将人造血管植入患者体内,代替病变血管,重建腹主动脉。目前,这位高龄患者心肺功能良好,各有关指数相对稳定。 专家指出,腹...
...西医治疗 炎症性腹主动脉瘤虽有动脉瘤壁的纤维化增厚,但因后壁薄弱仍可发生破裂,且Ⅱ型较Ⅰ型更易破裂,手术切除炎症性腹主动脉瘤是惟一的根治方法。 1.手术治疗 同动脉硬化性腹主动脉瘤一样切除腹主动脉瘤,行人工血管置换术。由于瘤体与周围脏器...
...治疗 腹主动脉瘤的治疗方法主要为手术治疗。自1951年DuBost首次成功地施行腹主动脉瘤切除、人造血管移植术后,经不断改良,这一术式已在世界范围内被广泛接受。虽然腹主动脉瘤的手术死亡率自20世纪70年代后已降至很低,但这并不意味所有的腹...
...西医治疗 感染性腹主动脉瘤是一种暴发性感染过程,必须积极早期治疗以免破裂,单纯的抗生素治疗并不能减少破裂的发生,应在积极手术的同时使用有效的抗生素。手术方式是切除感染性动脉瘤,彻底清除邻近的感染坏死组织,采取解剖或非解剖途径的人工血管...
...(一)治疗 1.手术适应证 腹主动脉瘤破裂是致命的并发症,很多资料表明,未手术治疗的患者,约1/5的患者在1年内发生动脉瘤破裂,约半数患者于5年内破裂。一旦动脉瘤破裂,急诊手术死亡率达20%~30%,若手术不及时或行保守治疗其病死率高达...
...(一)发病原因 目前认为腹主动脉瘤的存在是炎症过程的始动因素,几乎所有动脉硬化性腹主动脉瘤均有不同程度的炎症反应,临床上切除炎症性腹主动脉瘤后,其炎症反应会消退。有人认为腹主动脉瘤压迫后腹膜腔淋巴管引起淋巴液淤滞和后腹膜水肿,刺激纤维化...
...治疗腹主动脉瘤中的地位如何?结合我们的经验,谈谈自己的观点。 自1992年1月至2004年2月,作者独立完成手术治疗187例肾下腹主动脉瘤,其中男性160例,女性27例;年龄15~94岁。平均年龄70.2岁。腹主动脉瘤的直径为5~10.5...
...缓解。只是腹主动脉瘤急性扩张时出现的疼痛多不伴有低血压或休克。正因疼痛的表现如此重要,故把腹主动脉瘤突然出现腹痛则视为最危险的信号。疼痛是和手术适应证紧密联系在一起的,并且与手术的死亡率有关。一般无疼痛非破裂型腹主动脉瘤病人择期手术的死亡率为...
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