...近来，天气忽凉忽热，咱们身边咳嗽的人数明显增加。不少人服用一些止咳或感冒药简单处理。殊不知，一些貌似感冒发烧咳嗽等的症状，也可能是风湿等风湿热类病的征兆。“风湿热”是一种容易反复发作的全身性疾病，主要侵犯人体的心脏、关节，以及皮肤和脑组织...
...临床常提示患儿感染了风湿性心包炎，但较少见。 因此，一旦发现小儿有上述表现，经检查血沉增快，抗“o”增高等，可确诊为风湿热。风湿热活动期应让患儿卧床休息，给予易消化的蛋白质、维生素类食物，并连续使用足够的青霉素10-14天，按时服用抗风湿药，...
...完全遗忘此病史。临床上仅1/3～1/2风湿热患者能主诉出近期的上呼吸道感染的病史。 2.典型的临床表现 最常见为发热、关节炎和心脏炎。环形红斑、皮下结节和舞蹈病也偶尔见(图1)。 (1)发热：50%～70%患者有发热，热型不规则。高热多见于...
...病因的关节炎、亚急性细菌性心内膜炎、心肌炎等疾病鉴别。 1.其他病因的关节炎 （1）类风湿关节炎：为多发性对称性指掌等小关节炎。其特征是伴有“晨僵”和手指纺锤形肿胀，后期出现关节畸形。临床上心脏损害较少，但超声心动图检查可以早期发现心包病变...
...扑热息痛)的脂化物，对胃刺激较轻，吸收后在血中缓慢释放出水杨酸。 2.糖皮质激素 大型临床研究表明，糖皮质激素与阿司匹林对风湿热的疗效方面并无明显差别，且有停药后“反跳”现象和较多的副作用，故一般认为，急性风湿热患者出现心脏受累表现时，宜先用...
...方面并无明显差别，且有停药后“反跳”现象和较多的副作用，故一般认为，急性风湿热患者出现心脏受累表现时，宜先用水杨酸制剂；如效果不佳（热度不退，心功能无改善），则应及时加用糖皮质激素。激素治疗开始剂量宜大，可用：泼尼松，成人每天60～80mg...
...结合中医理论系统分析。本病初起是感受风热病邪，温毒上受，属中医“温病”范畴;游走性身痛，关节痛属“行痹”;急性风湿性关节炎多属“风湿热痹”;慢性风湿性关节炎多属“风寒湿痹”或“瘀血痹”;心脏炎则属“心痹”。因此在临床辨证治疗中，应机动灵活，...
...对风湿热的疗效方面并无明显差别，且有停药后“反跳”现象和较多的副作用，故一般认为，急性风湿热患者出现心脏受累表现时，宜先用水杨酸制剂；如效果不佳(热度不退，心功能无改善)，则应及时加用糖皮质激素。激素治疗开始剂量宜大，可用：泼尼松，成人每天...
...超过18岁且无心脏受累的风湿热患者，从风湿热末次发作起至少维持预防用药5年;已有心脏受累的风湿热患者，再次感染链球菌后极易引起风湿活动，并且容易发作心脏炎，所以须严格预防治疗。研究表明，预防用药水平与链球菌感染患者的比例成反比，无预防或不规则...
...可错将链球菌误认为是“自体”，而不产生正常免疫反应将其清除;一旦机体免疫功能发生改变，链球菌作为抗原进入人体可产生相应抗体。目前已能检出多种自身抗体，如抗心肌抗体、抗M蛋白抗体、抗心瓣膜多糖抗体、抗神经元抗体等。该类抗体不仅与链球菌有关抗原...
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