骨与关节结核 病(tuberculosis of bone and joint)是 结核菌 侵入，并在其中生长繁殖，进而使骨或 关节 发生一系列的 病理 改变，又称为骨、 关节结核 病。 小儿骨与关节结核的病因 多为 继发性 结核病 变，直接 感染 的较罕见。 80%的病例是从 肺结核 经血路侵入骨、 关节 ，少数继发于 淋巴结 和 消化道 结核 。 小儿骨...
骨与关节结核 病（tuberculosis of bone and joint）是结核菌侵入，并在其中生长繁殖，进而使骨或关节发生一系列的病理改变，又称为骨、关节结核病。随着经济发展，生活水平和儿童保健工作不断改善，其发病率已逐年下降，但本病仍为临床常见。
1.控制传染源，减少传染机会 结核菌涂片阳性病人是小儿结核主要传染源，早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人，是预防 小儿结核病 的根本措施。婴幼儿患活动性结核，其家庭成员应作详细检查（摄胸片、PPD等）。对小学和托幼机构工作人员应定期体检，及时发现和隔离传染源，能有效地减少小儿感染结核的机会。 2.普及卡介苗接种 实践证明，接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施...
骨、关节结核属慢性感染性疾病，所以发病隐匿，开始病人常有 低热 ，易 疲劳 、 食欲减退 和 体重减轻 。病变处虽有疼痛，但多不剧烈，婴幼儿可因疼痛而常常夜间啼哭。关节功能障碍和 肌肉萎缩 多不明显，往往与健侧比较方能发现异常。随着病变发展，关节功能则将明显受限，或 关节强直 或发生固定性畸形。由于膝、踝、肘及腕关节位置浅在， 关节肿胀 和压痛较易发现。而位...
诊断 根据结核病接触史、结核菌素试验阳性、 肺结核 的存在及上述特殊症状进行诊断。X线表现有助于诊断。 鉴别 脊柱结核应与 佝偻病 性 脊柱后突 （rachitic kyphosis）、脊柱先天性或后天性畸形、急性 骨髓炎 、脊髓及脊柱的肿瘤等鉴别；关节结核应与 化脓性关节炎 、 风湿性关节炎 、 类风湿性关节炎 、 慢性骨髓炎 、外伤性滑膜炎（trauma...
（一）发病原因 本病多为继发性结核病变，其中80%病变的结核菌是从 肺结核 经血路侵入骨、关节所致。少数继发于淋巴结和消化道结核。骨与关节的直接感染罕见。 （二）发病机制 病理变化比较复杂，它可分为骨结核、滑膜结核和全关节结核。基本病变包括局部干酪样坏死、结核性 肉芽肿 形成以及由此造成骨组织、关节软骨和滑膜组织的继发破坏。骨结核可发生于任何骨骼，但 椎体结...
西医治疗 目前仍主张全身治疗和局部治疗相结合。前者包括适当休息、加强营养和抗结核药物治疗。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、对氨基 水杨 酸钠等，其中异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等疗效好，副作用少，常作为治疗结核的一线药物。因链霉素对第Ⅷ对脑神经损害较大，故应慎用。药物治疗应该遵循早期、联合、足量及全程的用药原则，整个疗程的...
一、病因及 发病率 骨与关节结核 是 常见病 ，多继发于肺或 肠结核 ， 结核杆菌 由原发病灶经血液侵入 关节 或 骨骼 ，当机体 抵抗力 较强时，病菌被控制或消灭；机体抵抗力降低时，可繁殖形成病灶，并出现临床 症状 。一般病程缓慢，偶有急性发作。骨与关节结核是全身性 疾病 的局部表现，检查时应注意有无 呼吸 系、 消化 系及 淋巴腺 等 结核 ；治疗上必须...
可发生寒性 脓肿 、 关节强直 或发生固定性畸形，常合并 关节脱位 和畸形。 椎体结核 可见椎体破坏，椎间隙变窄或消失。可致患儿 营养不良 。
骨与关节结核在儿童与青少年发病率最高，但成人也可发生。发生在脊柱的约占50%，负重关节如髋关节、膝关节、踝关节等也较多，上肢如肩、肘和腕关节较少。
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