颅咽管瘤 (craniopharyngioma)起源于 垂体 胚胎发生 过程中残存的 扁平上皮 细胞 ，是一种常见的先天性 颅内良性肿瘤 ，大多位于 蝶鞍 之上，少数在鞍内。颅咽管瘤的 异名 很多，与起始部位和生长有关，如鞍上 囊肿 、颅颊囊肿瘤、垂体管 肿瘤 、 造釉细胞瘤 、 上皮 囊肿、 釉质 瘤等。 颅咽管瘤起病多在儿童及青少年。其主要临床特点有 下...
颅咽管瘤 (craniopharyngioma)起源于 垂体 胚胎发生 过程中残存的扁平 上皮细胞 ，是一种常见的先天性 颅内良性肿瘤 ，大多位于 蝶鞍 之上，少数在鞍内。颅咽管瘤的 异名 很多，与起始部位和生长有关，如鞍上 囊肿 、颅颊囊肿瘤、垂体管肿瘤、 造釉细胞瘤 、 上皮 囊肿、 釉质 瘤等。颅咽管瘤起病多在儿童及青少年。其主要临床特点有 下丘脑 -...
颅咽管瘤 （craniopharyngioma）起源于垂体胚胎发生过程中残存的扁平上皮细胞，是一种常见的先天性颅内良性肿瘤，大多位于蝶鞍之上，少数在鞍内。颅咽管瘤的异名很多，与起始部位和生长有关，如鞍上囊肿、颅颊囊肿瘤、垂体管肿瘤、造釉细胞瘤、上皮囊肿、釉质瘤等。 颅咽管瘤起病多在儿童及青少年。其主要临床特点有下丘脑- 垂体功能紊乱 、 颅内压增高 、视力及...
诊断 小儿颅咽管瘤诊断并不困难，其特点为： 1. 颅内压增高 多数患儿有颅内压增高。 2.生长停滞 生长停滞和第二性征不发育。 3.肿瘤位于鞍区 肿瘤位于鞍区囊性和 钙化 多见。 4. 视力障碍 视力减退较 视野缺损 更突出。 鉴别 本病注意与下列疾病鉴别： 1. 鞍上生殖细胞瘤 发病率较低，首发症状几乎皆为 多饮 多尿 ，钙化囊变罕见，视神经多呈原发形萎缩...
...质平衡等。治疗原则是能够完全切除的肿瘤应尽量完整切除；体积大的肿瘤或与周围组织粘连严重时可做部分切除，术后辅以局部放射治疗；大的囊性单腔性 颅咽管瘤 可用32P行内放疗；而对于小的2～3cm的肿瘤可行立体定向放射外科治疗。化学治疗目前尚无肯定疗效的药物。 1.手术 显微外科手术切除为首选。鞍区的肿瘤可行冠切右额开颅，经额底入路到达肿瘤，术中要尽可能多地切除肿...
...肪代谢障碍 （多为 向心性肥胖 ，少数可高度 营养不良 而呈 恶病质 ）、体温调节障碍（体温低于正常者多）等。 3.视力视野障碍 几乎所有 颅咽管瘤 的患儿均有 视力障碍 。肿瘤压迫视交叉可有视神经原发性萎缩及双颞侧 偏盲 ；颅内压增高时可引起视盘 水肿 ，晚期可见视神经继发性萎缩、 视野向心性缩小 。少数肿瘤向前颅窝发展而出现Foster-Kennedy综...
（一）发病原因 本病为先天性疾病， 生长缓慢 。正常胚胎发育时，Rathke囊与原始口腔相连接的细长管道即颅咽管，此管随胚胎发育而逐渐消失。Rathke囊前壁的残余部分，前叶 结节 部，退化的颅咽管的残存 鳞状上皮 细胞都可能成为发生 颅咽管瘤 的起源。因此颅咽管瘤可发生于咽部、蝶窦、鞍内、鞍上及第三脑室，有的可侵入颅后窝。 大多数颅咽管瘤起源于颅颊管靠近漏...
颅咽管瘤 生长缓慢 ，病程较长，主要损害视丘下部及周围的结构，引起内分泌功能紊乱，视力、视野损害和 颅内压增高 。治疗以手术为主。常见术后并发症如下： 1.中枢性 高热 患者高热持续不退，呈 昏迷 状态，预后较差，通常予以对症处理。原因可能是： ①颅咽管瘤切除时下丘脑功能受损，引起体温调节功能障碍而致高热； ②囊性肿瘤内的囊液刺激脑膜及下丘脑产生无菌性 脑膜...
颅咽管瘤 为 先天性肿瘤 ，约占 颅内肿瘤 的5%，多见于儿童及青少年，多于。颅咽管瘤位于鞍区，其生长对毗邻的垂体、垂体柄和下丘脑造成压迫，引起这些结构功能障碍，临床上主要表现为: 头痛 、精神淡漠、视力和视野障碍、水和电解质紊乱( 多饮 多尿 )、食欲差、体质弱、皮肤干白少汗、身材矮小、、少儿第二性征发育迟缓[1]。一旦确诊，均应尽早手术，力争全切除或近全...
1 心理护理 颅咽管瘤多发于儿童及青年，他们的心理承受能力差，一旦被确诊，心理负担很重，易产生 恐惧 、悲观心理。另外，开颅术具有一定的危险性，病人往往感到不安、害怕和烦躁，影响休息和睡眠，甚至拒绝手术。为此护士要耐心解答病人的各种疑问，解除病人的思想顾虑，并介绍成功病例，树立患者战胜疾病的信心。 2 视力视野的评估 颅咽管瘤因直接压迫视神经、视交叉及视束，...
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