小儿阵发性室性心动过速 (paroxysmal ventricular tachycardia，PVT)是指发生在希氏束及其分叉以下的阵发性快速型 心律失常 ，报道约占快速心律失常的6%，是一种严重的快速心律失常，可发展为 心室颤动 ，引起 心脏性猝死 ，因室速易发生血流动力学改变，常致 心慌 、 胸闷 、 呼吸困难 、黑矇、 晕厥 及 休克 等 症状 。因...
疾病 名称 阵发性室性心动过速 疾病概述 阵发性室性心动过速(室速)( 心血管内科 )系指起源于希氏束分支以下部位的室性快速心律，频率>100次/分连续3次以上称为室速。常见于器质性 心脏病 ，亦可见于严重 电解质紊乱 、 药物中毒 、和 心脏 手术过程中，极少数患者无器质性心脏病。发作特点与室上速类似， 心电图 QRS波多数增宽 畸形 ，可见 心室 夺获和...
诊断 根据病史、临床表现特点，最终依赖心电图检查确诊。 鉴别 阵发性室性心动过速 应与非阵发性室性 心动过速 区别，后者是一种加速的室性自主心律，其心室率与窦性心律接近或略快于窦性心律，多不引起血流动力学改变，患儿常无症状，PVT与PS-VT伴宽QRS波的鉴别见前已述及的PSVT、节内。
阵发性室性心动过速 （paroxysmal ventricular tachycardia，PVT）是指发生在希氏束及其分叉以下的阵发性快速型 心律失常 ，心电图特点： ①QRS波宽大、畸形，T波多半与主波方向相反； ② 房室分离 ； ③心室夺获或室性融合波； ④室性 心动过速 。 报道约占快速心律失常的6%，是一种严重的快速心律失常，可发展为心 室颤 动，...
患儿在心脏病的基础上发生PVT，呈持续发作，婴儿心肌浦肯野细胞瘤往往引起无休止的室性 心动过速 。曾报告心肌浦肯野细胞瘤20例，发病年龄<26个月，平均10个月，均呈无休止性VT，15例发生 心脏骤停 或 心力衰竭 。PVT患儿心率加快，150～250次/min，婴儿可达300次/min以上。多有 烦躁不安 、 心悸 、 胸闷 ， 头晕 等症状，重者发生心力...
西医治疗 对于明确诊断室性 心动过速 的儿童，一般管理要进一步明确病因并确定治疗方案。详细询问既往史或者相关症状有助于辨别心脏疾病，同时应详细采集家族史。仔细的体格检查可能发现一些与器质性心脏病相关的体征，如 二尖瓣脱垂 、 肥厚型心肌病 等。应了解病因及患儿的心功能状态。 药物中毒 等心外因素引起者，首先治疗病因，并选用适当抗 心律失常 药。 1.终止发作...
...儿有器质性心脏病，多见于严重心肌疾病，如 心肌炎 ， 扩张型心肌病 ，致 心律失常 性右室发育不良， 肥厚型心肌病 ，心肌浦肯野细胞瘤是婴儿室性 心动过速 的常见病因。心室切开术后，特别是年长儿法洛四联症根治术后晚期，可发生室速，甚至 猝死 。PVT偶见于完全性房室阻滞、冠状动脉起源异常及 川崎病 并发 心肌梗死 患者。 药物中毒 （洋 地黄 、锑剂、肾上腺...
...者，由于室速可导致严重的临床后果，门诊应谨慎处理，一般应收入院治疗。 【诊断】 (一)病史、症状：室速多突然发作，患者感明显的心慌胸闷，可在室性早搏的基础上发生，当心率>200次/分或有明显的器质性心脏病时可有心绞痛、急性左心衰、出现阿斯综合征，甚至猝死。既往有心脏疾病史和室性心动过速发作史有助诊断。了解发作的时间和频率，近期内的药物应用史，特别是抗心律失常...
病理性阵发性室性心动过速(pathologic paroxysmal ventricular tachycardia，PPVT)通常称为阵发性室性心动过速。当发作时间少于30秒，能自行终止时，称为阵发性室性心动过速。常见于器质性心脏病，亦可见于严重电解质紊乱、 药物中毒 、和心脏手术过程中，极少数患者无器质性心脏病。由于此类室性心动过速多起自器质性心脏病(尤...
1、 阵发性室上性心动 阵发性室上性心动过速 多见于无器质性心脏病，多见于小儿。这与阵发性室性心动过速是一个鉴别点，且室性 心动过速 常有基础病存在。心动过速突发突止，轻者感 心慌 胸闷 ，重者因 血流动力学障碍 而出现 头昏 ，甚至 意识丧失 。由于小儿的心脏传导系统发育未成熟、生理功能不健全和植物神经不稳定，更易发生 心律失常 。 窦性心律失常 健康儿童...
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