血友病 (hemophilia)是一组缺乏因子Ⅷ(FⅧ)、Ⅸ(FⅨ) 或因子Ⅺ而导致的一种遗传性凝血 功能障碍 的 出血性疾病 ,包括 血友病甲 ,即因子Ⅷ(又称 抗血友病球蛋白 ,AHG)缺乏症; 血友病乙 ,即因子Ⅸ(又称 血浆 凝血活酶 成分,PTC)缺乏症;血友病丙,即因子Ⅺ(又称血浆凝血活酶前质,PTA)缺乏症。在先天性出血性疾病中以血友病最为常见...
血管性血友病 (von Willebrand disease,vWD)是一种复杂的 止血 功能缺陷的 出血性疾病 。1926年Erik von Willebrand首次报道本病,认为是 血小板 功能异常或 血管异常 所致。小儿患者常因家族 遗传 引起,是一类较常见的遗传性出血性 疾病 ,男女都可罹病。现已明确von Willebrand Factor(vWF...
血友病 (Hemophilia),是一组由于 血液 中某些 凝血因子 的缺乏而导致患者产生严重 凝血障碍 的遗传性出血性 疾病 ,男女均可发病,但绝大部分患者为男性。包括血友病A(甲)、血友病B(乙)和因子XI缺乏症(曾称血友病丙)。前两者为 性连锁 隐性遗传,后者为 常染色体 不完全隐性遗传。血友病在先天性 出血 性疾病中最为常见,出血是该病的主要 临床表...
加强 血友病 携带者的检测,对血友病家族中的孕妇进行产前诊断,血友病胎儿应终止妊娠,无疑会降低血友病的发病率。根据本组疾病的遗传方式,对患者的家族成员需进行筛查,以确定其中病人和携带者,并对他们进行有关本组疾病的遗传咨询,使他们了解遗传规律。对家族中的孕妇要采用基因分析法进行产前诊断,如确定胎儿为 血友病甲 患者,可及时终止妊娠。预防出血应自幼养成安静生活习...
血友病 (hemophilia)是一组缺乏因子Ⅷ(FⅧ)、Ⅸ(FⅨ) 或因子Ⅺ而导致的一种遗传性 凝血功能障碍 的 出血性疾病 ,包括 血友病甲 ,即因子Ⅷ(又称抗血友病球蛋白,AHG)缺乏症; 血友病乙 ,即因子Ⅸ(又称血浆凝血活酶成分,PTC)缺乏症;血友病丙,即因子Ⅺ(又称血浆凝血活酶前质,PTA)缺乏症。在先天性出血性疾病中以血友病最为常见,尤其是血...
1.临床表现 (1)出血症状:为本病的主要表现,终身轻微损伤或手术后有持久 出血倾向 。 血友病甲 、乙临床表现相似,出血症状出现越早病情越重。 血友病 甲多在婴儿开始学爬、学走时发病,生后9个月内发病者少,偶见新生儿断脐时出血不止,轻症患儿可至成年后才发现。 血友病乙 重型患儿少见,轻症患儿多,多在2岁内发病,少数迟至5~6岁。 (2)关节出血:是血友病甲...
诊断 根据出血症状、病史和家族史即能初步确立 血友病 的诊断,进一步的出、凝血方面的有关检查可以印证诊断。 血友病甲 、乙、丙的鉴别可用凝血酶原消耗试验和凝血活酶生成试验的纠正试验来鉴别。如需做遗传咨询或产前诊断时,可进一步做基因分析。 鉴别 本病需注意与vWD相鉴别,后者因vWF质或量的异常引起血小板功能障碍,可借助于阿司匹林耐量试验、血小板对瑞斯托霉素的...
...节出血在补足所缺乏的因子和严密消毒后,可抽出积血,加压包扎。出血停止、肿痛消失后需进行适当体疗或牵引,防止关节畸形。 3.替代治疗 是治疗 血友病 的有效方法,目的是将患儿缺乏的因子提高到止血水平。 (1)输血及血浆: 血友病甲 患者宜输新鲜血或新鲜血浆,10ml/kg鲜血可提高患者血浆中因子Ⅷ水平10%,疗效仅维持2天左右,适用于轻型和亚临床型患者。新鲜血...
(一)发病原因 血友病甲 、乙均为X连锁隐性遗传,女性传递,男性发病。 血友病 丙为常染色体显性或不完全性隐性遗传,男女均可发病或是传递者。约1/3患者无家族史,这可能是隔代遗传或基因突变所致。因子Ⅷ基因很大,长186kb,常见的突变方式是点突变、基因缺失、插入异常片段及内含子22倒位,由于因子Ⅷ基因缺陷导致血友病的发生,重型患儿中约50%发病与内含子22倒...
并发关节或内脏、 肌肉出血 , 创伤 后出血不止,可并发 贫血 、 休克 、 黄疸 等。关节的 反复出血 常导致关节软骨破坏,关节腔变窄,关节周围 肌肉萎缩 形成慢性 血友病 性关节炎,甚至关节畸形、功能丧失。如出血在咽喉部可并发 窒息 。可并发 消化道出血 、 血尿 等。 颅内出血 少见,对伴有 剧烈头痛 的血友病患儿应警惕颅 内出血 或硬膜下出血的可能。
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