药物诱发的 溶血性贫血 (drug-inducedhemolyticanemia )按原因可分四大类:药物诱发的 红细胞 酶缺乏性溶血性贫血;药物诱发不稳定血红蛋白的溶血性贫血;药物或其 毒性 直接引起的溶血性贫血;药物引起的 免疫性溶血 性 贫血 。其中以药物诱发的免疫性溶血较为多见。 小儿药物诱发的溶血性贫血的病因 【发病原因】 青霉素类 、磺胺类、 利...
药物诱发的 溶血性贫血 按原因可分四大类: ①药物诱发的红细胞酶缺乏性溶血性 贫血 ; ②药物诱发不稳定血红蛋白的溶血性贫血; ③药物或其毒性直接引起的溶血性贫血; ④药物引起的 免疫性溶血 性贫血。其中以药物诱发的免疫性溶血较为多见。
诊断 以上3型 溶血性贫血 除临床特点不尽相同外,抗人球蛋白试验可助鉴别。 1.发病前有肯定服药史,停药后溶血迅速消失, 贫血 缓解。 2.有 自身免疫性溶血性贫血 的证据。 3.直接Coombs试验阳性。 4.间接Coombs试验阳性或相关药物孵育后阳性。 鉴别 药物诱发的自身 免疫性溶血 性贫血需要与自身免疫性溶血性贫血(冷抗体型及温抗体型)、先天性溶血...
西医治疗 药物引起的免疫性 溶血性贫血 ,一旦发现应立即停药。对重症血管外溶血者可试用肾上腺皮质激素治疗, 贫血 严重者可输注洗涤红细胞(去除补体)。发生肾功能衰竭时应按溶血 尿毒症 处理,禁用诱发溶血的药物。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
可以诱发本症的药物,在临床使用中应严格掌握适应证和合理剂量,并提高发生本病的警惕性,严密监测,一旦发现立即停药;根据病情,采取相应治疗措施,以免病情加重。
青霉素引起的溶血,多在连续应用大量青霉素1周以上发生,溶血多数较轻,重者可表现血红蛋白迅速下降,网织红细胞升高。头孢噻吩也可引起类似反应,但所需剂量不大。此类病人都有既往服药史,也有部分病人于长期用药过程中发生。一般于停药几天或数周后溶血可随之消失。α甲基多巴引起的溶血多发生在用药3~6个月或以上,溶血较轻,停药1~2周后消退。奎尼丁型溶血发病急剧, 贫血 ...
(一)发病原因 能诱发 免疫性溶血 的药物有多种,如青霉素类、磺胺类、利福平、异烟肼、对氨基 水杨 酸、非那西汀、奎宁、奎尼丁、α甲基多巴、左旋多巴、苯妥英钠、氯丙嗪、利眠宁、氨基比林、安他唑林、头孢噻肟、头孢他丁、头孢曲松、苯丁酸氮芥(瘤可宁)、安乃近、 杀虫 剂、睇波芬、 鬼臼 噻酚甙、噻嗪类、卡铂、顺铂等。 (二)发病机制 根据发生机制不同,将药物诱发...
溶血性贫血 (haemolytic anaemias)是由多种病因引起 红细胞 破坏加速,而 骨髓 造血功能 代偿 不足时发生的一类 贫血 。 正常红细胞 的寿命为110~120天。正常情况下,每天约有1%的 衰老 红细胞在 脾脏 中被吞噬和破坏,由新生的红细胞补充代替之,从而维持红细胞数量的恒定,以发挥正常的 生理 功能。 正常小儿骨髓造血潜能很大,一般可...
溶血性贫血 (hemolytic anemia)系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类 贫血 。如果骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。“溶血性贫血”,红细胞过度破坏所引起的贫血,但较少见;常伴有 黄疸 ,称为“ 溶血性黄疸 ”。 溶血性贫血可分为先天性缺陷(或遗传性)和后天获得性...
溶血 (hemolysis)是红细胞遭到破坏,寿命缩短的过程。当溶血超过骨髓的代偿能力,也就是说造血的速度没有溶血的速度快,引起的 贫血 即为 溶血性贫血 (hemolytic anemia,HA)。 骨髓 具有正常造血6~8倍的代偿能力,溶血发生而骨髓能够代偿时,可无贫血,称为溶血性疾病。由于造成溶血性贫血的病因较多,每种疾病的临床特点不甚相同,故不可能一...
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