小儿腹股沟斜疝 (indirect inguinal hernia)多因 胚胎 期 睾丸下降 过程中 腹膜 鞘状突未能闭塞所致， 新生儿期 即可发病，是一种 先天性疾病 。男性多见，右侧较左侧多2～3倍，双侧者少见， 小儿外科 常见的 疾病 之一。 小儿腹股沟斜疝的病因 (一)发病原因 1. 腹膜 鞘状突(Nuck管)未能 闭锁 退化 是 小儿腹股沟斜疝 的...
小儿腹股沟斜疝多为先天性 腹膜 鞘突 未闭所致， 疝囊 常与 精索 和 睾丸 紧密愈着。因小儿处于发育过程，所以手术时，仅需高位 结扎 疝囊，多不需切除疝囊和修复 腹股沟管 后壁。常用方法有经腹股沟疝囊高位结扎和经腹腔疝囊高位离断两种。 【经腹股沟 疝囊高位结扎术 】 手术步骤 1.切口、显露疝囊 在病儿 耻骨 上，相当于 腹直肌 外缘处的 皮肤 自然皱襞做...
腹股沟斜疝 ：是指 疝囊 从 腹壁下动脉 外侧的内环突出，向内、向下进入 腹股沟管 ，再穿出 腹股沟管皮下环 ，可突入 阴囊 内或大阴唇前端的疝。约占 腹股沟疝 的90％，是最常见的 腹外疝 。主要以手术治疗为主。 腹股沟斜疝 分类 腹股沟斜疝又分为先天性腹股沟斜疝和后天性腹股沟斜疝两种： (1) 先天性腹股沟斜疝：与 胚胎发育 有关。人类 胚胎 期， 睾丸...
1.一般症状和体征 多数在2岁以内发病，一般在生后数月出现症状与体征，生后1月内甚至在出生后第1次啼哭时即发病者并非鲜见。最初主要表现是腹股沟区可还纳性包块，当哭闹或其他原因致使腹内压增高时，包块可明显增大，安静、平卧、睡眠后包块可缩小或完全消失。一般不妨碍活动，不影响小儿正常发育。除非发生疝内容物嵌顿，很少有痛苦不适。年长儿可自述有坠 胀感 。 主要体征为...
...手电筒灯泡直接照射肿物时，可见卵圆形肿物全部红亮，即系鞘膜积液。如果只是灯泡接触的部位红亮则为阴性。小婴儿诊断困难时，首先可行肛门指诊，试扪腹股沟内环处是否有疝入的肠管。必要时可以照腹股沟肿物切线位X线片，X线透明者为含气的囊可以诊断为疝。禁忌做盲目穿刺试验。 嵌闭疝的诊断多无困难。由于疝的突然不能还纳，小儿立即表现 腹痛 、哭闹， 局部压痛 、频频 呕吐 ...
预后 一般可复性疝并不影响小儿的生长发育，6个月以内婴儿的小型疝有自愈可能。无并发症的疝一般无病死率。如不能自愈或未予治疗则逐渐增大，妨碍病儿行动，并且随时有嵌闭的可能，年龄越小，嵌闭率越高，危险性越大。
西医治疗 从理论上讲，小儿腹股沟疝有自愈的可能，临床上也见到少数自愈的病例，但等待自愈是不可取的。 1.非手术疗法 （1）疝带疗法：是应用疝带压迫内环和腹股沟部，进而阻止疝内容物疝出，等待腹膜鞘状突在出生后继续闭塞，以期增加疝“愈合”的机会。据薛璇英等（1989）报告，应用该法治疗腹膜鞘突未闭、无腹股沟管处肌肉薄弱或缺损的小儿腹股沟斜疝100余例，疝闭合率达...
（一）发病原因 1.腹膜鞘状突（Nuck管）未能闭锁退化是小儿腹股沟斜疝的病理基础 胚胎第5周时睾丸始基起源于中肾，位于腹膜后第2～3腰椎旁。第8周时睾丸形成，第12周中肾退化，此后睾丸随胚胎的发育逐渐下降，第28周时睾丸引带形成后，连接睾丸下极和阴囊之间，随引带的牵拉及腹腔内压力的传递，睾丸亦随之下降，穿过腹股沟管的内环口、外环口到阴囊，在内环口处随睾丸的...
小儿腹股沟斜疝（indirect inguinal hernia）多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞所致，新生儿期即可发病，是一种先天性疾病。男性多见，右侧较左侧多2～3倍，双侧者少见，小儿外科常见的疾病之一。
腹股沟斜疝 (adult inguinal hernia)与 小儿腹股沟斜疝 不同， 成人腹股沟斜疝 (adult inguinal hernia)是在 腹膜 鞘状突已经完全闭塞以后，因内环部薄弱而形成 斜疝 ， 疝囊 进入 腹股沟管 是通过其后壁上的薄弱点而不是在 精索 之内，是后天获得性疝，故亦称后天性腹股沟斜疝。成人腹股沟斜疝有时不易与 直疝 鉴别，特...
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