胆道蛔虫症 (biliary ascariasis)由于 蛔虫 进入胆道引起胆道及胆道开口奥狄(Oddi) 括约肌 痉挛 而发生 腹部 阵发性剧疼。多发生在学龄儿童，近年来 发病率 明显下降。 小儿胆道蛔虫症的病因 (一)发病原因 下列因素可诱发 胆道蛔虫症 ： ① 肠功能紊乱 ：如 发热 腹泻 ，肠腔内环境发生改变，促使 蛔虫 活动增强。 ② 驱虫 药不足...
胆道蛔虫症 (biliary tract ascariasis,biliary ascariasis)是 肠道蛔虫 病中最严重的一种 并发症 。多见于6-8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。它是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃，并钻入胆道而出现的急性 上腹痛 或 胆道感染 。发作时病人 疼痛 难以忍受，大哭大叫，十分痛苦。若治疗措施跟不上，晚期病人可出现不同程度的...
胆道蛔虫症 (biliary tract ascariasis,biliary ascariasis)是 肠道蛔虫 病中最严重的一种 并发症 。多见于6-8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。它是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃，并钻入胆道而出现的急性 上腹痛 或 胆道感染 。发作时病人 疼痛 难以忍受，大哭大叫，十分痛苦。若治疗措施跟不上，晚期病人可出现不同程度的...
胆道蛔虫症 （biliary ascariasis）由于 蛔虫 进入胆道引起胆道及胆道开口奥狄（Oddi）括约肌痉挛而发生腹部阵发性剧疼。多发生在学龄儿童，近年来发病率明显下降。
（一）发病原因 下列因素可诱发 胆道蛔虫症 ： ①肠功能紊乱：如 发热 腹泻 ，肠腔内环境发生改变，促使 蛔虫 活动增强。 ②驱 虫药 不足，激惹蛔虫活动增强。 ③药物或饮食改变了肠腔内酸碱度，蛔虫厌酸喜碱，低酸可促使蛔虫逆行向上。小儿肠道内常有蛔虫寄生，但一般不出现症状，当饥饿、 高热 、胃肠道术后或服用驱虫药剂量不当后，改变了机体的正常环境。 胃肠道功能...
西医治疗 单纯 胆道蛔虫症 用非手术疗法，大多在1周内痊愈。疑有多数 蛔虫 进入胆道和有严重并发症时需手术治疗。 1.非手术疗法 主要措施是解痉止痛，促使蛔虫排出及预防或治疗感染。 （1）中药疗法：以安蛔祛虫为目的。 （2）针刺疗法：迎香透四白，用捻转法。人中用 震颤 法。 （3）解痉止痛剂：学龄儿童用哌替啶（杜冷丁）1～2mg/kg加阿托品0.3～0.5m...
养成良好的饮食习惯，饭前、便后洗手，2岁以上小儿应定期服用驱 虫药 ；增强体质，加强营养，增强抵抗力。
有 蛔虫感染 史，主要症状有： 1. 腹痛 呕吐 起病急骤，突感右上腹 剧烈疼痛 ，不能安卧，弯腰翻滚，哭闹出汗， 面色苍白 或涨红，精神不好， 食欲不振 ，有时呕吐，偶吐蛔虫。间歇期疼痛基本消失，或只有上腹部微痛，短时间后再次发作剧烈疼痛，发作与间歇无规律，与蛔虫活动有直接关系。蛔虫死在胆道内或退出胆道则疼痛渐消失。 2.体征 主要在右上腹剑突旁有小范围压...
诊断 1.临床特点 有便虫或吐虫史，有服驱 虫药 史，阵发性剧烈上腹疼痛及剑突右侧压痛点。 2.实验室检查和辅助检查结果 做十二指肠引流，三部分引流液都可有 蛔虫 卵。根据以上可做出诊断。 鉴别 与胆囊炎， 胆石症 和胰腺炎相鉴别，但本症可引起前述并发症，依靠病史和辅助检查协助鉴别诊断。
胆道蛔虫症 的并发症主要有下列几种： 1.胆道感染 多为大肠埃希菌感染。患儿 发热 ，右上腹压痛 紧张 范围扩大，且持续存在，有时于右季肋下能摸到肿大疼痛胆囊。末梢血象白细胞增高。 2.胆道坏死 原来的阵发性 剧痛 减轻，但剑突及右季肋下压痛区扩大，并出现 腹肌紧张 。如有坏死穿孔，则肌紧张范围更扩大至左上腹或右下腹，发生 胆汁性腹膜炎 时，出现全腹膨胀，肌...
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