...急性胆囊炎经非手术治疗可以消退自愈，但伴发腹膜炎者，须经积极准备后手术治疗。 【发生原因】： 急性胆囊炎与胆管炎的主要病因为胆汁滞留与细菌感染。胆汁滞留多因胆管梗阻造成，常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合狭窄返流及寄生虫...
...治疗 胆道蛔虫病的治疗包括非手术治疗和手术治疗两大类。早年对其治疗以手术为主，因当时对其病理认识不足恐延误手术时机，加上当时胆道蛔虫病发生时往往蛔虫数目较多。目前治疗原则为解痉止痛、利胆驱虫、防治感染，非手术疗法多可治愈，但对非手术治疗...
...西医治疗 单纯胆道蛔虫症用非手术疗法，大多在1周内痊愈。疑有多数蛔虫进入胆道和有严重并发症时需手术治疗。 1.非手术疗法 主要措施是解痉止痛，促使蛔虫排出及预防或治疗感染。 （1）中药疗法：以安蛔祛虫为目的。 （2）针刺疗法：迎香透四白，...
...，菌群可异位转移到胆道产生致病作用，引起急性胆管炎或急性梗阻性化脓性胆管炎。众多临床资料研究结果表明，胆道感染最常见的致病菌是大肠杆菌，其次是产气杆菌、变形杆菌和厌氧菌属、克雷伯菌属等。这些提示，临床治疗应该以氟哌酸、环丙沙星及哌拉西林、...
...活动引起平滑肌痉挛发生剧烈上腹疼痛，并可因虫体带入细菌（主要是大肠埃希菌）发生胆道感染，引起肝脓肿，可严重地威胁患儿生命。一般小儿胆道蛔虫症多为一条蛔虫的前半部进入胆道，但也曾见过数十条蛔虫进入一个4岁小儿胆总管内的报道。蛔虫进入胆道后，可...
...预后 手术疗法治愈率和病死率各家报告不一，疗效与确诊率早晚、手术时机、病人全身状况、并发症的轻重有关。手术死亡的病例多有严重的并发症，如严重的胆道感染、胆道出血、脓毒血症或肝功能衰竭等。 养成讲究卫生的良好习惯及彻底的驱蛔治疗，提高...
...出血灶的血管。手术时应仔细解剖肝门，如发现副肝动脉与出血有关，应同时结扎。肝动脉结扎术的最佳结果是即时止血，术后仍有延迟再出血的机会，彻底处理病灶才能获得远期的治疗效果。 肝动脉结扎术后有可能加重肝的损害，在感染性胆道出血和原有肝功能已受损时...
...(一)治疗 1.非手术治疗 非手术治疗的主要目的是解除胆道及Oddi括约肌痉挛，缓解疼痛，排出钻入胆管内的蛔虫，预防和治疗感染及驱蛔治疗。 (1)解痉止痛： ①阿托品：阿托品为抗胆碱能药物，可解除平滑肌痉挛。成人每次0.5～1.0mg...
...小儿胆道蛔虫病 胆道蛔虫症（biliary ascariasis）由于蛔虫进入胆道引起胆道及胆道开口奥狄（Oddi）括约肌痉挛而发生腹部阵发性剧疼。多发生在学龄儿童，近年来发病率明显下降。...
...。 3.术后并发症及治疗 （1）术后胆管炎：与成人胆道梗阻引起的胆管炎不同，它只发生在肝门空肠吻合术后有胆汁排出的病儿，而不发生在解除梗阻后无胆汁排出的病例。胆道闭锁术后胆管炎的特点是黄疸程度迅速加深甚至超过术前，但极少发生梗阻性化脓性...
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