小儿肾淀粉样变性 又称Muckle-Wells 综合征 ,是 淀粉样蛋白 沉着于 肾脏 引起 肾功能 障碍的一种少见病。 肾病综合征 为其主要 临床表现 ,晚期可导致 肾功能衰竭 。这种淀粉样蛋白与碘接触时发生棕色反应,象 淀粉 一样,因此命名。成人也会患此 疾病 ,且比小儿多见。 小儿肾淀粉样变性的病因 (一)发病原因 本病征病因尚不明,有报道认为继发者可...
淀粉样变性 是指以慢性 细胞 外不溶性 纤维 丝 蛋白 沉积的均匀、无定形物质为特征的一组病变的统称。临床上分为 原发性 和 继发性 淀粉 样变两种。前者无基础病因,后者常继发于 慢性炎症 或 感染性疾病 (如结 肾淀粉样变性 核、 骨髓炎 、 支气管扩张 、 肺脓肿 等)、 肿瘤 ( 多发性骨髓瘤 、 何杰金病 等),少数见于遗传性家族性 疾病 (如 家族...
肾淀粉样变性 又称Muckle-Wells综合征,是淀粉样蛋白沉着于多种组织器官引起各脏器功能障碍的一种少见病。淀粉样蛋白沉着于肾脏引起的病变称淀粉样变肾病, 肾病综合征 为其主要临床表现,晚期可导致肾功能衰竭。这种淀粉样蛋白与碘接触时发生棕色反应,象淀粉一样,因此命名。小儿也有此种病征,但比成人少见。
目前尚无有效预防措施。因继发性者常见于慢性感染性疾病、风湿病等,有效预防这些疾病无疑可减少本症的发生。Unger等研究提示,对 前列腺癌 患者进行雄激素拮抗治疗时,雄激素拮抗剂可能成为精索上皮细胞的刺激因子,诱发局部发生AL型淀粉样变。值得引起临床注意。
诊断 (1)特点:在易引起继发性 肾淀粉样变性 的疾病中,出现 蛋白尿 、原因不明的肾功能不全、心功能不全、末梢神经障碍以及发病率不高的肾小管酸中毒、 肾性尿崩症 、 肝脾肿大 、小肠吸收不良、 巨舌 以及角膜晶体异常引起的 视力障碍 等情况下应疑及本病。 (2)γ球蛋白增高:以 肾病综合征 表现,而血浆蛋白电泳中的γ球蛋白>20%时,亦要疑及本病征。 (3...
西医治疗 淀粉样变的病因复杂,原发病较多,对于不同原因引起的淀粉样变以及淀粉样变累及重要脏器程度的不同,治疗原则也应有所区别。去除病因及治疗基础原发病殊为重要。 1.AL型肾淀粉样变的治疗 原先的治疗原则主要是对症,现在的研究则着重于抑制或去除异常免疫球蛋白,以达到抑制淀粉样纤维形成之目的。因AL蛋白由浆细胞生成,故目前主要是使用免疫抑制剂,一般认为环磷酰胺...
淀粉样变性 病为一种全身性疾患,除有 肾脏受累 外,尚有其他脏器受累;由于受累的脏器不同,轻重程度及病变部位不同,故临床表现亦不同;继发性者由于基础疾病不同,其临床表现各异。亦有全身受累不明显,而以肾受累为首发表现者。 1.肾脏的表现 超出3/4的淀粉样变患者有肾脏病的表现,肾脏受累者的临床表现分4期。 (1)临床前期:无任何自觉症状及体征,化验亦无异常,仅...
...病征病因尚不明,有报道认为与免疫机制有关,即继发者可能与变态反应有关。原发病例有发病家族史,为显性或隐性遗传病。本病征根据有无原发性疾病或者淀粉样物质沉着的部位,分为以下几类: 1.原发性 淀粉样变性 主要侵犯脏器的顺序为心、消化道、舌、脾、肝、肾、肺。 2.继发性淀粉样变性 常继发于各种慢性感染性疾病和结缔组织疾病及代谢性疾病( 糖尿病 )等。主要侵犯脏器...
家族性肾淀粉样变 ( Familial renal amyloidosis ) 分类系统及外部资源 ICD - 10 E 85.0 ICD - 9 277.3 OMIM 105200 DiseasesDB 33335 eMedicine med/3379 家族性肾淀粉样变 ( Familial renal amyloidosis 、或称"家族性 内脏 淀粉样...
可并发 高血压 、体位性 低血压 、 低蛋白血症 、 多尿 、 肾性糖尿 、 代谢性酸中毒 、 低钾血症 、感染等,晚期发生 尿毒症 。可发生各系统的损害,并发心功能衰竭,继发血管栓塞性并发症,并发出血及血栓等等。
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