肾小管 -间质 肾炎 (tubulo-interstitial nephritis,TIN)系指一种以肾间质病变为主的一组非化脓性 炎症反应 , 肾小球 几乎无病变或偶有轻微病变,而肾小管均受累。 小儿肾小管-间质肾炎的病因 (一)发病原因 肾小管 间质性肾炎是一大组由各种不同原因引起的 肾脏 疾病。按病程,肾小管间质性肾炎可分为急性和慢性两大类;按病因则有...
肾小管-间质肾炎(tubulo-interstitial nephritis,TIN)系指一种以肾间质病变为主的一组非化脓性炎症反应,肾小球几乎无病变或偶有轻微病变,而肾小管均受累。
...能损害严重者预后差。病程>2个月者易发展至CTIN。肾活检病变弥漫、严重者预后较差。 TIN的发生和发展,不仅有原发病或原发致病因子的作用,而且还有一些恶化因子对TIN的发展起推波助澜作用。例如,大剂量使用氨基苷抗生素引起肾小管损害,在此基础上合并使用 利尿 剂或患者有 脱水 未及时纠正,就可使TIN加重。不同致病因子或原发病引起的TIN,有不同的恶化因子。
...每天上升90μmol/L以上)。或亚急性肾衰竭(每天血清肌酐浓度升高,但未达到急性肾衰竭的速度)。急性肾衰竭可为少尿性或非少尿性。 (4)以肾小管间质功能减损为主的慢性肾衰竭。 (5)尿液中发现坏死组织。 3.寻找TIN的证据 必要时做肾脏活组织检查。 鉴别 1.肾活检可鉴别ATIN与CTIN。 2.需鉴别各种原发性和继发性肾炎。 3.并肾衰者需与肾前性、肾...
...生的水、电解质及酸碱平衡紊乱, 高血压 , 贫血 或 水肿 等,应给予对症治疗。如果出现急性或慢性。 肾衰竭 ,则应按肾衰竭进行治疗。急性 间质性肾炎 完全缓解的可能性与肾功能衰竭的持续时间呈反比。 有研究报道, 急性肾衰竭 的持续时间少于2周者,恢复后血清肌酐浓度可以保持正常水平,而急性肾衰竭持续3周以上者,恢复后血清肌酐浓度多在250μmol/L以上。持...
...用引起,少数为特发性。ATIN的表现特点为起病急,常伴发热,皮疹及膀胱激惹症状。对多种药物过敏,严重者可表现急性肾衰。病理上以变质渗出为主,间质有明显水肿,浸润的炎症细胞因病因及发病原理而异。TIN患者可因肾脏内水肿,肾包膜牵张,患者感腰痛,体检有肾区叩痛。共同的临床表现是患者可出现程度不同的 急性肾衰竭 ,另外根据不同的病因可出现相应的表现: ①感染引起:...
(一)发病原因 肾 小管间质性肾炎 是一大组由各种不同原因引起的肾脏疾病。按病程,肾小管 间质性肾炎 可分为急性和慢性两大类;按病因则有感染性、药物性、免疫介导和遗传代谢障碍引起的间质性肾炎等。 1.感染 包括 细菌感染 (链球菌、 葡萄 球菌、 白喉 杆菌、 伤寒 杆菌等), 军团病 菌、钩端螺旋体、弓形体原虫、病毒感染等。上述病原所致肾脏或全身性感染均可...
一种 急性肾衰竭 综合征 主要影响 肾小管 及间质组织。 急性肾小管间质性肾炎的病因 是对药物治疗的 过敏 毒性 。与大多数病例有关的仅是少数药物(在80多种相关药物中)。药物相关性病因的识别很重要,因为严重的 肾脏损害 经常可预防或逆转。 结节病 , 军团菌病 , 钩端螺旋体病 , 链球菌 , 病毒感染 和某些 中草药 亦可能有关。 急性肾小管间质性肾炎的...
肾小管 间质性肾炎 可以是急性或慢性的。它也可由各种 疾病 、药物或其他损害 肾脏 的情况所引起。 急性肾小管间质性肾炎 急性肾小管间质性肾炎是由对肾小管及其周围组织的损害所引起,能导致突然的 肾衰 竭。 引起急性肾小管间质性肾炎最常见的原因是药物,病人对药物发生 变态反应 或药物的 毒性 直接损害( 毒性反应 )。 两性霉素B 和 氨基糖苷类 药物可以引起...
[概述] 慢性肾小管-间质性肾炎是一组以肾小管萎缩和肾间质纤维化等病变为主要表现的临床综合征。早期以肾小管功能损害为主。后期表现为慢性进展性肾功能衰竭。引起本综合征的病因繁多,我国常见者是伴尿流梗阻的复杂性慢性肾盂肾炎,而药物、代谢性或免疫性疾病引起本综合征的发病特点与病因关系密切。若为感染所致,多好发于中青年女性,药物性者与服药(尤其镇痛药)史有关,地区差...
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