肺炎 链球菌 脑膜炎 在 婴儿期 较多见, 新生儿 也可发病。呈散发,多见于冬春季。 肺炎链球菌脑膜炎其 发病率 仅次于 流行性脑脊髓膜炎 ,常继发 上呼吸道感染 、 中耳炎 、肺炎、 鼻窦炎 、 乳突炎 、 败血症 和 颅脑外伤 。约20%的病例无原发病灶可寻。 小儿肺炎链球菌脑膜炎的病因 (一) 发病原因 病原菌 为 肺炎 链球菌,其 血清 分型有83种...
肺炎链球菌脑膜炎在婴儿期较多见,新生儿也可发病。肺炎链球菌脑膜炎其发病率仅次于流行性脑脊髓膜炎,常继发上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、 鼻窦炎 、 乳突炎 、 败血症 和颅脑外伤。
1. 化脓性脑膜炎 (1)积极预防呼吸道感染:少与患呼吸道感染病人接触,平时建立良好生活制度,室内常开窗通风,进行必要的户外活动,增强体质。 (2)做好被动免疫:目前有进口的流感杆菌疫苗在国内应用。 2. 肺炎 链球菌感染 可使用多价肺炎链球菌多糖疫苗注射预防。
诊断 根据以上临床表现和实验室检查结果确诊。在 肺炎球菌脑膜炎 发病后不久,即出现 昏迷 和 惊厥 的可疑病例,应及时作腰穿检查 脑脊液 。脑脊液涂片见大量 肺炎 双球菌,治疗必须予以重视。 鉴别 反复发作的肺炎链球菌 脑膜炎 应与Mollaret脑膜炎鉴别。Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病,以良性复发为特点。青少年多见发病年龄最小者5岁。表现为...
在 肺炎 流行季节,出现 脑膜刺激征 。 1.脑膜刺激征 要熟练掌握上述婴幼儿化脑临床表现特点。值得指出,在 肺炎球菌脑膜炎 发病后不久,即易出现 昏迷 和 惊厥 。对可疑病例应及时作腰穿检查 脑脊液 。重症或晚期病例,椎管内脓液黏稠,不易流出。腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍不见脑脊液流出,可注入少量生理盐水反复冲洗,并对洗出液进行常规检查和细菌培养。 有些病例...
...霉素)、万古霉素。 以往的万古霉素制剂由于肾及耳毒性已很少用于治疗化脑。近年来由美国Lill公司生产的万古霉素(稳可信)用于治疗耐青霉素的 肺炎 链球菌已取得良好疗效。剂量为40~60mg/(kg·d),分3~4次静注。每次给药时间至少60min以上。其副作用为肾毒性,有病 人血 清肌酸酐或BUN浓度增加,多见于原来患肾功能不全者。停药后大部分病人 氮质血症...
(一)发病原因 病原菌为 肺炎 链球菌,其血清分型有83种。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型致病力强。其余各型致病力弱或无致病力,多为上呼吸道寄生菌。肺炎球菌呈弹头形,直径约0.5~1.5μm。成双排列时,钝端或尖端相对。有时呈短链状排列或单个存在。在体内能形成荚膜。普通染色标本中,因荚膜不易着色,故呈现出不着色的半透明影绕于细菌外围。此荚膜可用特殊染色法染出,有助鉴别。肺炎链...
本病常因病情重,确诊较晚或治疗不当而发生并发症,如硬脑膜下积液、积脓或 脑积水 。严重者发生 脑梗死 ,脑室积脓、 脑水肿 , 脑疝 等。
肺炎 链球菌肺炎(streptococcus pneumonia)是指由肺炎链球菌(旧称 肺炎球菌 )引起的急性肺部 炎症 。肺炎链球菌常引起以肺大叶或肺节段为单位的炎症,皆为 原发性 ,3岁以上小儿多见,尤以年长儿较多,因此时该年龄组机体防御能力逐渐成熟.能使病变局限于一个 肺叶 或一个 肺段 而不致扩散,故又称 大叶性肺炎 。婴幼儿时期偶可发生,由于 免...
肺炎球菌脑膜炎 呈散发,多见于冬春季,以婴幼儿及老年或有 慢性病 患者为多,但成人也可犯病。本病常继发于 肺炎 或 肺炎球菌 败血症 的过程中,其次为 中耳炎 、 乳突炎 及 鼻窦炎 等 感染 灶,部分患者继发于 颅脑外伤 骨折 之后或 脑外科 手术后,少数病例无明确原发病灶。主要的 临床表现 为 发热 、 头痛 、 意识障碍 、 颅内压增高 、 脑脓肿 等...
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