肝素 - 血小板减少 - 血栓形成 综合征 (heparin-thrombocytopenia- thrombo- genesis syndrome),近年来肝素在临床的应用逐渐普及,其适应证也在增加,然而在应用肝素后大约有2%~30%可引起血小板减少或血小板减少伴血栓形成,临床出现 出血 和 血栓栓塞 等一组症候群,被称为肝素-血小板减少-血栓形成综合征。...
肝素-血小板减少-血栓形成综合征(heparin-thrombocytopenia- thrombo- genesis syndrome),近年来肝素在临床的应用逐渐普及,其适应证也在增加,然而在应用肝素后大约有2%~30%可引起血小板减少或血小板减少伴血栓形成,临床出现出血和血栓栓塞等一组症候群,被称为肝素-血小板减少-血栓形成综合征。
有应用肝素史,在应用肝素后2~14天,多为5天后发生 血小板减少 ,出血和静脉、动脉 血栓形成 ,可表现 肺栓塞 或累及冠状血管,脑及胃肠道动脉的相应症状,甚至 弥漫性血管内凝血 (DIC)。 用肝素后血小板减少并能除外血小板减少的其他原因,于血小板减少的同时若伴有无其他原因可解释的急性动脉血栓形成,结合实验室检查结果,可对本病征做出肯定性诊断。若能测定患者...
一)发病原因 本病征的发病原因与肝素的使用有关。 (二)发病机制 本病征在使用肝素后发生,其发生机制尚未阐明。多数学者认为系免疫机制所致,因为肝素依赖性血小板抗体能与肝素和血小板结合,激活补体,使血小板合成血栓烷A2并释出ADP等使血小板聚集,同时还释出血小板第Ⅲ、第Ⅳ因子,参与内源系统凝血并有抗肝素作用。肝素还具有抗血管内皮合成前列环素(PGI2)作用、小...
提高对本症的认识,使用肝素过程中应注意鉴别。
(一)治疗 应立即停用肝素,换用其他抗凝治疗。有 血栓形成 者可动脉内注射尿激酶。 (二)预后 本病征必须当机立断地进行处理,否则可危及生命。
与DTC相鉴别。
可致 呼吸困难 、 肺动脉高压 、 心肌梗死 或DIC等。
血管瘤 血小板减少 综合征 (hemangioma-thrombocytopeniasyndrome )为 先天性疾病 ,由新生的 血管 所组成的 良性肿瘤 。患者有巨大的 海绵状血管瘤 、血小板减少及 紫癜 等特点,多见于 新生儿期 ,可造成显著的毁容或 功能障碍 。又称伴 血小板减少性紫癜 的 毛细血管瘤 综合征(capillary angioma-th...
血栓性血小板减少性紫癜 (Thrombotic Thrmbocytopenic Purpura,TTP)有 血小板减少性紫癜 、 溶血性贫血 、不同程度的 神经症 状、 发热 及 肾脏损害 ,其典型的 病理 改变为广泛 血栓 阻塞 小血管 所致。又称Moschcowitz 综合征 、Baehr-Schiffrin综合征、血栓性血小板减少性紫癜综合征、 血小板...
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