小儿结核性心包炎 在临床上并非罕见，多见于学龄儿童， 结核性心包炎 可分为 渗出 性及缩窄性两型。 国外报道 心包炎 以非特异性居首位，国内以 结核 居多。 急性心包炎 中有4~7%为结核性的，有7%会发生 心包填塞 ，其中又有6~7%的病例发展为 缩窄性心包炎 。 我国结核性心包炎在心包 疾病 中占有重要位置，占 心包 疾病的21.3~35.8%。目前全世...
结核性心包炎 是 结核杆菌 引起的 心包 脏层和壁层的感染。感染方式以淋巴逆流、直接蔓延、血型播散为主。根据病理解剖特点分为 渗出性心包炎 和 缩窄性心包炎 。一些欧美发达国家报道 心包炎 以 非特异性心包炎 居首位，中国以 结核性心包炎 居多，中国 结核性心包炎 在心包 疾病 中占有重要位置，占 心包 疾病的21.3%～35.8%，结核性心包炎的预后远远较...
结核性心包炎 是 结核杆菌 引起的 心包 脏层和壁层的感染。感染方式以淋巴逆流、直接蔓延、血型播散为主。根据病理解剖特点分为 渗出性心包炎 和 缩窄性心包炎 。一些欧美发达国家报道 心包炎 以 非特异性心包炎 居首位，中国以 结核性心包炎 居多，中国 结核性心包炎 在心包 疾病 中占有重要位置，占 心包 疾病的21.3%～35.8%，结核性心包炎的预后远远较...
我国 结核性心包炎 在心包疾病中占有重要位置，占心包疾病的21.3%～35.8%。目前全世界结核病的发病有升高趋势， 人类 免疫缺陷 病毒（HIV）传播是主要原因之一。结核性 心包炎 在临床上并非罕见，多见于学龄儿童，结核性心包炎可分为渗出性及缩窄性两型。
诊断 早期诊断甚为重要。凡患者有 不明原因发热 、大量 心包积液 、尤其是 血性渗液 应首先想到 结核性心包炎 。值得注意的是，结核性 心包炎 也可能在 肺结核 治疗过程中发生。对于结核性心包炎的确切诊断靠细菌学明确很困难，因为心包渗液中细菌生长率很低，不易被染色或显微镜查到，而且获得抗酸杆菌培养费时长，阳性率也低。如果在疾病的早期阶段，能从心包积液或心包活...
1.渗出性 结核性心包炎 起病可急可缓，短到数天，长达数月，病程长短多与心包腔内渗液的多少及产生的速度有关。病人可有 发热 ，多为 低热 ，少数病例可 高热 。早期症状主要为疼痛，主要在胸骨下，多为 钝痛 或胸部紧迫感。值得注意的是，结核性 心包炎 病人疼痛远不及急性非特异性心包炎和化脓性心包炎明显及严重。心包渗液量大时，可出现心脏及腔静脉受压症状，表现 干...
1.控制传染源，减少传染机会 结核菌涂片阳性病人是小儿结核主要传染源，早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人，是预防 小儿结核病 的根本措施。婴幼儿患活动性结核，其家庭成员应作详细检查（摄胸片、PPD等）。对小学和托幼机构工作人员应定期体检，及时发现和隔离传染源，能有效地减少小儿感染结核的机会。 2.普及卡介苗接种 实践证明，接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施...
西医治疗 急性期时应卧床休息，保证充分营养。抗结核治疗原则同活动性 肺结核 。有渗出液时应及时加用肾上腺皮质激素3～4周，可加速渗出液的吸收，减少粘连，防止 缩窄性心包炎 的产生。如停药过早，心包渗液可重复出现，则需要再重复一疗程。心包大量积液影响呼吸及心脏功能时应行心包穿刺抽液，亦可进行心包持续引流，可缓解 心包填塞 症状，还可减少心包粘连缩窄。至于缩窄性...
（一）发病原因 结核杆菌有4型：人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国 小儿结核病 大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强，除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外，对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。湿热对结核菌的杀菌力较强，在65℃ 30min，70℃ 10min，80℃ 5min即可杀死。 干热杀菌...
本病常见的并发症有心脏压塞、心源性 肝硬化 等。 1.心脏压塞 结核性心包炎 心包渗液量大，但生成速度缓慢，一般不引起急性血流动力学并发症，如急性 心包压塞 。但可有慢性心包压塞的症状和体征。多为低压性压塞。 2.心源性肝 硬化 由于慢性 心包缩窄 ，肥厚、僵硬的心包限制心室的充盈，使右室舒张压和右房压上升，肝静脉回流受阻，肝内血窦扩张及淤血，压迫邻近的肝细...
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