硬脊膜外脓肿 (spinal epidural abscess)是 椎管 内 硬脊膜 外间隙的局限性 化脓性炎症 ，常表现为 脊髓压迫 或 神经根刺激 症状 。由于胸段硬脊膜外腔较宽，含有丰富的脂肪和 结缔组织 ，并有较多的 静脉丛 ， 脂肪组织 抗感染能力差及静脉丛血流缓慢，故发生 感染 的机会较多，胸段发生 硬脊膜脓肿 者约占病人总数的50%，其次为腰 ...
病菌侵入 硬脊膜 外间隙后，在富于脂肪和静脉丛组织的间隙内形成 蜂窝 组织炎，有组织 充血 ， 渗出 和大量 白细胞 浸润 ，进一步发展为 脂肪组织 坏死 、硬脊膜充血、 水肿 、脓液逐渐增多而扩散，形成 脓肿 。主要位于硬脊膜囊的背侧和两侧，很少侵及脊膜囊腹侧，上下蔓延的范围可达数个节段，在个别情况下可累及 椎管 全长，甚至向颅内扩散。脓肿多为单发，少数病...
硬脊膜外脓肿 （spinal epidural abscess）是椎管内硬脊膜外间隙的局限性化脓性炎症，常表现为 脊髓压迫 或 神经根刺激 症状。 由于胸段硬脊膜外腔较宽，含有丰富的脂肪和结缔组织，并有较多的静脉丛，脂肪组织抗感染能力差及静脉丛血流缓慢，故发生感染的机会较多，胸段发生硬脊膜 脓肿 者约占病人总数的50%，其次为腰骶段，约占总数的35%，颈段较...
...。因此诊断一经明确，应实施紧急手术。手术的目的是：明确病原微生物的类型；清除脓液和肉芽组织；解除脊髓的 机械性压迫 ；充分引流。手术应切除 脓肿 部位的椎板，切除的范围上下界应达正常硬脊膜，侧方要宽，但不要损伤关节面，如果脓肿累及节段太多可作椎板间断切除，以免影响脊柱的稳定性。 术中应彻底清除脓液和肉芽组织，并用抗生素盐水反复冲洗，不可切开硬脊膜，以免感染向...
1.防止皮肤黏膜感染 做好小儿的皮肤黏膜护理，防止发生皮肤黏膜的化脓性感染。 2.防治呼吸道等各种感染 积极防治呼吸道感染性疾病，及其他各种感染性疾病。 3.做好各种预防接种工作。 4.防止医源性感染 各种治疗、操作严格无菌规定。 5.防止各种外伤 防止各种外伤造成腰肾部的 开放性损伤 。
（一）发病原因 1.感染途径 （1）血源性：是 脓肿 最常见的感染途径（占26%～50%），多见于周围皮肤的化脓性感染，如皮肤的 疖肿 （占15%），静脉或肌内注射、 细菌性心内膜炎 、呼吸系统的感染和咽部口腔的局部脓肿也是常见的感染来源。 （2）直接扩散：腰骶部的 褥疮 、 椎体结核 所致的 腰大肌脓肿 、腹部和颈部的开放性外伤、口咽部的炎症、纵隔炎、 肾...
...症状，表现为难以耐受的疼痛，叩击脊柱时可出现受累节段的叩击疼痛。患儿不能表述症状时，常表现为哭闹不安、 脊柱侧弯 采取强迫体位来缓解疼痛。 脓肿 在胸腰段者可有剧烈的 腹痛 或下肢痛，临床易误诊“ 小儿急性阑尾炎 ”，此期全身感染症状较重，末梢血象可见白细胞明显增高。 2.脊髓功能障碍期 常在根痛期数小时或几天内发生脊髓横贯性损害症状，表现为双下肢麻木，肌力...
诊断 典型的病史，病变部位脊柱的压痛或叩击痛，再结合实验室和辅助检查，对本病的诊断并不困难。 鉴别 需和 急性横贯性脊髓炎 、脊神经节肿瘤及椎间盘突出相鉴别。胸腰段 脓肿 引起剧烈 腹痛 时，注意与 急性阑尾炎 相鉴别。
硬脊膜外脓肿是一种少见的疾病，常因误诊而造成对病人的损害。容易产生硬脊膜外 脓肿 的因素包括： 糖尿病 、慢性肾病、 免疫缺陷 、酗酒、恶性肿瘤、静脉内药物滥用、脊柱手术和外伤等。
可分为 硬脊膜 外和 硬脊膜下脓肿 两种。 脓肿 硬脊膜外脓肿 ，是一种少见的 疾病 ，常因误诊而造成对病人的损害。容易产生硬脊膜外脓肿的因素包括： 糖尿病 慢性肾病 、 免疫缺陷 、酗酒、 恶性肿瘤 、静脉内 药物滥用 、 脊柱 手术和 外伤 等。 硬脊膜下脓肿是一种发生于硬脊膜下间隙的 感染性疾病 。 硬脊膜脓肿的病因 一、病因： 硬脊膜外脓肿 ，是一种...
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