小儿法洛四联症 (Tetralogy of Fallot，TOF)是大龄儿童最常见的 紫绀 型 先天性心脏血管病 ，包括 肺动脉口狭窄 、 心室间隔缺损 、 主动脉 右位(骑跨于缺损的 心室 间隔上)、 右心室 肥大等四种情况，其中主要的是心室间隔缺损和肺动脉口狭窄。法洛氏四联症的 症状 在出生后或数周内即可出现，表现为出现青紫，且逐渐加重。前三项为原发病变...
法洛四联症（Tetralogy of Fallot，TOF）是最常见的青紫型 先天性心脏病 ，其主要病理改变有4种：主动脉根部增宽，右移骑跨、 肺动脉狭窄 、 室间隔缺损 （前连续中断）与右心室肥厚。前三项为原发病变，具有重要意义；而右心室肥厚则为继发性改变，为上述畸形所导致的后果。超声心动图检查本病有非常特异的表现，可作为本病的诊断依据。
...肋间闻及喷射性 收缩期杂音 伴P2减弱。再结合实验室检查以及X射线、心电图、超声心动图检查、可做出初步诊断。确诊需行心导管检查和心血管造影。法洛四联症在超声检查上有比较特殊的改变，特别是主动脉骑跨、前连续中断、 肺动脉狭窄 、心室水平右向左分流等诊断并不困难，但同时还应注意其他畸形的存在。常见的合并畸形有 房间隔缺损 或卵圆孔未闭、右位主动脉弓、左位上腔静脉...
...慢性病、缺氧、母亲高龄（接近更年期）等，均有造成先天性心脏病的危险。 （二）发病机制 1.病理解剖 （1） 室间隔缺损 和 肺动脉狭窄 ：是法洛四联症的主要病理解剖改变，因圆锥室间隔向前向左移位，与正常位置的窦部室间隔不能连接，故在主动脉口之下形成较大的室间隔缺损。可分为主动脉异常粗大右移：骑跨于室间隔之上，可同时接受左右心室的血流。主动脉骑跨与室间隔缺损的...
先心病的发生是多种因素的综合结果，为预防先心病的发生，应开展科普知识的宣传和教育，对适龄人群进行重点监测，充分发挥医务人员和孕妇及其家属的作用。 1.戒除不良生活习惯，包括孕妇本人及其配偶，如嗜烟、酗酒等。 2.孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病，如 糖尿病 、 红斑狼疮 、 贫血 等。 3.积极做好产前检查工作，预防 感冒 ，应尽量避免使用已经证实有致畸胎作用
...床、球结合膜等。因血氧含量下降，活动耐力差，稍一活动如啼哭、情绪激动、体力劳动、寒冷等，即可出现 气急 及青紫加重。 2.蹲踞 患儿多有蹲踞症状，每于行走、游戏时，常主动下蹲片刻。蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。不会行走的小婴儿，常喜欢大人抱起，双下肢屈曲状。...
西医治疗 1.一般护理 平时应经常饮水，预防感染，及时补液，防治 脱水 和并发症。婴幼儿则需特别注意护理，以免引起阵发性缺氧发作。 2.缺氧发作的治疗 发作轻者使其取胸膝位即可缓解，重者应立即吸氧，给予普萘洛尔（心得安）每次0.1mg/kg静注，或去氧肾上腺素（新福林）每次0.05mg/kg。必要时也可皮下注射吗啡每次0.1～0.2mg/kg。纠正酸中毒，给...
常见的并发症为 脑血栓 、 脑脓肿 及 感染性心内膜炎 。TOF有以下并发症： 1.脑血管意外（cerebrovascular accident） 多发生在2岁以内的患儿。由于血细胞比容增高，血液黏滞度增高，易导致 脑血栓形成 和 脑栓塞 ，特别是因某些因素引起患儿 脱水 时，更易出现。脑栓塞时，患儿表现为突然 意识障碍 或 偏瘫 。 2.脑 脓肿 （bra...
法乐氏四联症 是由 肺动脉狭窄 、 室间隔缺损 、 主动脉 骑跨及右室肥厚四种 畸形 并存。 约占 先天性心脏病 的10％左右。患者青紫、 杵状指 ，活动时 呼吸 急速，喜蹲踞或有青紫发作，即青紫加重，呼吸增快，困难，严重甚至晕颁是最明显 症状 。心前区可有杂音，管末闭(5％—10%)、 肺动脉瓣狭窄 (5％—8%)等，占了先天性心脏病的60％左右。对于以上...
法乐氏四联症 是由 肺动脉狭窄 、 室间隔缺损 、 主动脉 骑跨及右室肥厚四种 畸形 并存。 约占 先天性心脏病 的10％左右。患者青紫、 杵状指 ，活动时 呼吸 急速，喜蹲踞或有青紫发作，即青紫加重，呼吸增快，困难，严重甚至晕颁是最明显 症状 。心前区可有杂音，管末闭(5％—10%)、 肺动脉瓣狭窄 (5％—8%)等，占了先天性心脏病的60％左右。对于以上...
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