房间隔缺损 (atrial septal defect,ASD)是指 心房 间隔任何部位出现缺损造成心房水平的交通,是指 房间隔 上,除未闭的 卵圆孔 外,存在的孔洞。单纯房间隔缺损是最常见 先天性心脏病 之一, 发病率 约为活产 婴儿 的0.6‰。多数散发,也有家族发病倾向。Holt-Oram 综合征 为ASD合并 上肢 ( 桡骨 ) 畸形 。由于 心内膜...
房间隔缺损 是左右 心房 之间的间隔发育不全遗留缺损造成血流可相通的先天性 畸形 。 先天性心脏病 中最常见的一种病变。房间隔缺损多发于女性,与男性 发病率 之比约为2:1。 胚胎学 和发病机制 在 胚胎 的第4周末,原始心腔开始分隔为四个房室腔。发育的过程是:原始心腔腹背两侧的中部向内突出生长增厚,形成 心内膜 垫。腹背两心内膜垫逐渐靠近,在中线互相融合,...
房间隔缺损 是左右 心房 之间的间隔发育不全遗留缺损造成血流可相通的先天性 畸形 。 先天性心脏病 中最常见的一种病变。房间隔缺损多发于女性,与男性 发病率 之比约为2:1。 胚胎学 和发病机制 在 胚胎 的第4周末,原始心腔开始分隔为四个房室腔。发育的过程是:原始心腔腹背两侧的中部向内突出生长增厚,形成 心内膜 垫。腹背两心内膜垫逐渐靠近,在中线互相融合,...
房间隔缺损 是左右 心房 之间的间隔发育不全遗留缺损造成血流可相通的先天性 畸形 。 先天性心脏病 中最常见的一种病变。房间隔缺损多发于女性,与男性 发病率 之比约为2:1。 胚胎学 和发病机制 在 胚胎 的第4周末,原始心腔开始分隔为四个房室腔。发育的过程是:原始心腔腹背两侧的中部向内突出生长增厚,形成 心内膜 垫。腹背两心内膜垫逐渐靠近,在中线互相融合,...
房间隔缺损 是左右 心房 之间的间隔发育不全遗留缺损造成血流可相通的先天性 畸形 。 先天性心脏病 中最常见的一种病变。房间隔缺损多发于女性,与男性 发病率 之比约为2:1。 胚胎学 和发病机制 在 胚胎 的第4周末,原始心腔开始分隔为四个房室腔。发育的过程是:原始心腔腹背两侧的中部向内突出生长增厚,形成 心内膜 垫。腹背两心内膜垫逐渐靠近,在中线互相融合,...
房间隔缺损 (atrial septal defect,ASD)是指心房间隔任何部位出现缺损造成心房水平的交通,是指房间隔上,除未闭的卵圆孔外,存在的孔洞。单纯房间隔缺损是最常见 先天性心脏病 之一,发病率约为活产婴儿的0.6‰。多数散发,也有家族发病倾向。 Holt-Oram综合征为ASD合并上肢(桡骨)畸形。由于心内膜垫发育障碍引起的房间隔缺损位于房间隔...
诊断 肺动脉瓣区有柔和的吹风样 收缩期杂音 ,固定性第二音分裂、心电图示不完全性右侧束传导阻滞以及肺血管阴影增深等X线表现,均提示 房间隔缺损 的可能。超声心动图和心导管检查等可确诊。 鉴别 本病应与功能性杂音、肺动脉瓣狭窄、肺静脉异位引流、 室间隔缺损 等鉴别。 1.功能性杂音 其收缩期杂音较短,无固定性第二音分裂以及心电图、X线检查和心脏超声可帮助鉴别。...
西医治疗 1.外科治疗 对于绝大多数 房间隔缺损 患儿,即使症状很轻甚至无症状,仍然需要选择性治疗。通常婴儿对房间隔缺损已有较好的耐受,故选择性手术时间多在2~4岁。延迟手术并无任何裨益,如青春期后手术,长期的容量负荷过重可造成右心房、右心室某些不可逆的变化而导致房性 心律失常 甚至死亡。如有合并心功能衰竭或 肺动脉高压 时应尽早手术。 2.经导管封堵治疗 ...
...射线、使用某些药物、患代谢性疾病或慢性病、缺氧、母亲高龄(接近更年期)等,均有造成先天性心脏病的危险。原始心房分隔约起始于胎龄第4周。 第一房间隔上吸收形成第二孔时,在第一房间隔右侧出现第二房间隔。第二房间隔的凹缘呈卵圆形,上、下肢朝向静脉窦延伸,表面稍隆起。第二房间隔上、下肢同成的部分形成卵圆窝,第二房间隔没有完全遮盖第二孔的部分为卵圆孔。卵圆窝底为第一房...
1.症状 多数 房间隔缺损 婴儿因无症状而被忽略,少数可有生长发育迟缓、 反复上呼吸道感染 甚至心衰。一般在生后6~8周可及柔和的 收缩期杂音 ,有时可及第2心音固定分裂。多在1~2岁时得到确诊。伴有中等量左向右分流的患儿多无症状,即使有症状,也多为轻度的 乏力 和气促。只有大分流量的患儿才出现明显的气促和乏力,并随年龄的增长逐年加重。 2.体征 体格检查可...
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