慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)又称 自身免疫 性甲状腺炎,是一种以自身 甲状腺 组织为 抗原 的 慢性炎症 性 自身免疫性疾病 。近年来 发病率 迅速增加,有报道认为已与 甲亢 的发病率相近。本病是儿童及青少年 甲状腺肿大 及获得性 甲状腺功能减退症 最常见的原因。 小儿慢性淋巴细胞性甲状腺...
慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。 日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT),为临床中最...
多为缓慢发病,无特殊感觉,常因 甲状腺肿大 而就诊。病初期甲状腺常不同程度的呈弥漫性肿大,多右叶大于左叶,表面光滑,质地柔软,无 结节 。随病程延长 甲状腺肿 大明显,伴有结节,质地中等硬度或坚硬,无压痛。甲状腺功能正常。8%可引致 甲亢 ,约60%病人出现甲低的症状,因滤泡上皮高度变性和纤维化而导致永久性甲低。 慢性淋巴性甲状腺炎,常常发生在其他自身免疫性...
西医治疗 目前治疗方法均为对证治疗而非病因治疗。对只有甲状腺轻度肿大,无甲低症状及压迫症状、甲状腺功能正常者,可不用药物治疗,应随时追踪观察。如发生甲低者两次测血TSH增高则必须投用甲状腺粉(片)治疗,仍从少量开始,对3岁以上小儿药量不需增加太快,如果开始足量治疗往往造成 甲亢 。亦不应擅自停药,应根据复查甲状腺功能情况进行调整。临床 甲状腺功能低下 症状消...
诊断 目前对CLT的诊断标准尚未统一,1975年Fisher提出5项指标诊断方案,即①甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有 结节 ;②TGAb、TMAb阳性;③血TSH升高;④甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;⑤过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT,具有4项者可确诊。 一般在临床中只要具有典型CLT临床表现,血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊...
...中的碘化物。近年来,较多的研究表明,易感基因在发病中起一定作用。 1.遗传因素 CLT由遗传因素与非遗传因子相互作用而产生已成为人们的共识。甲状腺自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关。在欧洲及北美,CLT患者中HLA-B8及DR3、DR5多见,而日本人则以HLA-B35多见。徐春等用PCR-SSCP检测30例汉族CLT患者的HLA-DQA1及DQB1位点的等...
如病程迁延发展,几年后可出现甲减,表现为甲状腺萎缩、 黏液性水肿 、心率缓慢,全身酸痛、 乏力 ,不爱活动,皮肤粗厚等。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT),为临床中最常见...
慢性淋巴细胞性甲状腺炎 又称 桥本甲状腺炎 (Hashimotothyroiditis),是 自身免疫 性 甲状腺炎 的一种常见的类型。 【病因】 本病的特点是血中可检出高效价的 抗甲状腺 抗体 ,因此认为是一种 自身免疫性疾病 。此外,主要的证据还有:①患者的 甲状腺 组织中有大量的 浆细胞 与 淋巴细胞 浸润 ,并可形成 淋巴滤泡 ;②淋巴细胞与甲状腺 ...
(一)治疗 目前无特殊治疗方法,原则上一般不宜手术治疗,临床确诊后,应视甲状腺大小及有无压迫症状而决定是否治疗。如甲状腺较小,又无明显压迫症状者,可暂不治疗而随访观察, 甲状腺肿大 明显并伴有压迫症状时,应进行治疗。 1.非手术治疗 (1)甲状腺素治疗: 甲状腺肿 大明显或伴有甲减时,可给予甲状腺素治疗,可用L-T4或甲状腺粉(片)。一般从小剂量开始,甲状腺...
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