1、 一般治疗问题:注意防止 创伤 出血;忌服结合具有抑制血小板功能的药物(如阿司匹林、非那西丁),以免加重出血;明显出血者,宜医生住院治疗主治。 2、肾上腺皮质激素:口服泼尼松每日1~2mg/kg,出血减轻后减量,不同最后减至每日0.25mg/kg,隔日服1次,维持治疗协和2个月后,如血小板保持在有效止血水平,即可停药。 3、大剂量丙种球蛋白:同急性itp...
病程超过6个月者为慢性经过型,多见于学龄期儿童,男女发病数约1:3。起病缓慢,出血症状较急性型轻,基因主要为皮肤和粘膜出血,可为持续性出血或反复发作出血,每次发作可持续数月甚至数年,病程呈发作与间歇缓解交替出现。间歇期的长短不一,可自数周至数年,在间歇期可全无出血或仅有轻度 鼻衄 。约30患儿于发病数年后自然收录缓解。反复发作者脾脏常轻度肿大。 实验室检查结...
患儿发病前多有前驱感染史,其发病原因尚未完全明了,目前紧密已知与以下因素有关:①联系免疫因素:患者血清中含有抗血小板的抗体每天(igg),具有最早破坏血小板的作用。此外长期,约90%患者的血小板表面paigg增高,与 血小板减少 有关。②脾、肝作用:脾是破坏血小板的医师主要器官,其次是肝,在正常情况下,75%的血小板在脾、肝中被破坏和清除。附有paigg的血...
据病史、之一临床表现和实验室检查即可作出杂志诊断。本病须与急性、急性感染如流感、 败血症 、 伤寒 等和药物所致的 血小板减少 相鉴别。 1、一般贡献治疗:在急性出血期间以住院天津外科治疗为宜,应避免外伤;明显在时应卧床休息。 2、肾上腺皮质激素:其主要地区药理作用是:降低毛细血管通透性;抑制血小板抗体进行产生;抑制巨噬细胞破坏有抗体长期吸附的血小板。常用泼...
原发性血小板减少性紫癜 (Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种 免疫性 综合病征,是常见的 出血 性 疾病 。特点是血循环中存在抗血小板 抗体 ,使 血小板 破坏过多,引起 紫癜 ;而 骨髓 中 巨核细胞 正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显著不同。 病因及发病机理 急性型多...
原发性血小板减少性紫癜 (Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种 免疫性 综合病征,是常见的 出血 性 疾病 。特点是血循环中存在抗血小板 抗体 ,使 血小板 破坏过多,引起 紫癜 ;而 骨髓 中 巨核细胞 正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显著不同。 病因及发病机理 急性型多...
原发性血小板减少性紫癜 (Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种 免疫性 综合病征,是常见的 出血 性 疾病 。特点是血循环中存在抗血小板 抗体 ,使 血小板 破坏过多,引起 紫癜 ;而 骨髓 中 巨核细胞 正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显著不同。 病因及发病机理 急性型多...
原发性 血小板减少性紫癜 ,或称特发性血小板减少性 紫癜 (idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP),指无明显外源性病因引起的血小板减少,但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加,故又名自身免疫性血小板减少,是一类较为常见的出血性血液病,其特点为 血小板寿命缩短 ,骨髓巨核细胞增多,80%-90%病例的血清或血小板表...
【常规治疗】 血小板减少性紫癜 以出血为主,可按血证进行辨证治疗。主要病机为热、虚、瘀三种。治疗应以清热 凉血 止血、补气阴、活血化瘀为主,同时应参以补益肝肾等法,以标本兼治。辨证要点: 首先辩虚实,本症应首先分虚实和火热的有无。 1、 热盛迫血 2、 阴 虚火 旺 3、 气不摄血 4、 瘀血 阻络 【预后与转归】 西医治疗首先采用肾上腺皮质激素,如未获完全...
□ 钟志明 江西省宜春市中医院 原发性血小板减少性紫癜是一种原因不明的出血性疾病,以皮下、黏膜和内脏出血为主要特点。本病是出血性疾病中较为常见的一种,且近年来发病率有上升趋势。根据本病的主要临床表现,归属于中医学的“血证”范畴。笔者自1979年以来,共治疗200余例,获得满意的效果。 主要临床表现 出血的形式多样,有鼻衄、肌衄、齿衄、尿血、便血、妇女月经过多...
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