急性胆囊炎 与 胆管炎 (acute cholecystitis and cholangitis)是因为 胆汁 滞留与 细菌感染 引起 胆囊 与 胆管 的 炎症 性 疾病 。 小儿急性胆囊炎与胆管炎的病因 (一)发病原因 急性胆囊炎 与 胆管炎 的主要病因为 胆汁 滞留与 细菌感染 。胆汁滞留多因 胆管梗阻 造成，常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆 肠...
急性胆囊炎 与胆管炎（acute cholecystitis and cholangitis）是因为 胆汁 滞留与 细菌感染 引起胆囊与胆管的炎症性疾病。
（一）发病原因 急性胆囊炎 与胆管炎的主要病因为 胆汁 滞留与 细菌感染 。胆汁滞留多因 胆管梗阻 造成，常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合口狭窄反流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛。细菌多经血液也可经淋巴、肠道或邻近器官而侵入胆囊与胆管，引起炎症的细菌以大肠埃希菌为主，约占70%。其他有 葡萄 球菌、溶血性链球菌、变形杆菌等，亦可为混合性...
诊断 小儿有右上腹部持续性痛、压痛、肌 紧张 、能触及肿大的胆囊底，或伴有 高热 、 黄疸 时，诊断多无困难。但小儿胆囊炎常缺少典型的临床表现，且发病率低，婴幼儿不能确切表达自觉症状，常影响及时确诊。B型超声及术前胆道造影有助于诊断。以中毒性 休克 情况来就医的患儿，也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速，伴有精神不好、 谵妄 、 神志模糊 或...
...惯 平衡膳食，改变饮食习惯，低脂肪含量的饮食，少吃烧烤类肉食，多吃含纤维素成分的食物，注意摄入足够的维生素C、维生素B、维生素E。 2.防治营养缺乏性疾病 适量蛋白质和高维生素，防治营养缺乏性疾病，增强体质。 3. 橙子 可防胆囊炎 多吃水果，特别是多食用 橙子 ，可以预防和减少胆囊炎的发生。 4.养成良好的卫生习惯 积极防治肠道寄生虫症和胃、肠道炎性疾病。
西医治疗 1.非手术疗法 急性胆囊炎 可采用非手术疗法，包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如氨苄西林（氨苄青霉素）、庆大霉素、头孢菌素如头孢曲松（头孢曲松钠）及甲硝唑（甲硝达唑）为常用抗菌药。因多不能进食，故亦须静脉补液维持营养及水分。 2.手术疗法 手术适应证： （1） 胆汁性腹膜炎 确诊后应争取尽早手术。 （2） 高热 、中毒性 休克 ，经短时间纠...
... 、 胀痛 或剧烈绞痛。常伴有 恶心 、 呕吐 。高热可引起 惊厥 ，或精神不好、 谵妄 、 昏迷 等症状。黄疸较轻，时间短暂。体格检查呈 急性病容 ，体温可持续在38.5℃以上，最高可达41℃，右上腹有明显压痛及 腹肌紧张 ，有时可触及肿大的胆囊。 个别严重病例以中毒性 休克 为初起症状，经治疗后方出现 腹胀 、全腹 紧张 及压痛等 腹膜炎 体征。末梢血象...
高热 可引起 惊厥 ，可出现 谵妄 、 昏迷 等；可出现胆囊穿孔，脓性 胆汁 流入腹腔，可引起局限性或弥漫性的 腹膜炎 ；此时，患儿可出现中毒性 休克 ；少数可发生 胆囊癌 。
急性胆管炎、、 胆石症 在外科 急腹症 中甚为多见。多种寄生虫如华支睾吸虫、猫后睾吸虫、 蛔虫 、肝包虫等可致此类外科急腹症。
胆道 炎症 主要累及 胆管 者称 胆管炎 （cholangitis）；主要累及 胆囊 者称 胆囊炎 （cholecystitis）。两者又各分为急性和慢性两种。 【病因】 本病多由 细菌 引起，且多有胆汁 淤滞 作为发病的基础。淤胆时， 胆汁 理化状态发生变化可刺激胆道粘膜使其 抵抗力 降低。主要 感染 的细菌为 大肠杆菌 、副大肠杆菌、 葡萄球菌 等。入侵...
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