心房颤动 (atrial fibrillation,AF)简称 房颤 ,系 心房 各部分心 肌纤维 毫不协调地、无规则地乱颤,心房率>350次/min,其发生机制认为是心房内同时存在的多条折返环活动所致,又因 心房扩大 ,心房不应期缩短及不均一性的 传导 和不应期等特点,致上述折返运动持久不止。 小儿心房颤动的病因 (一)发病原因本病多见于严重的 风湿 性二...
心房颤动 (atrial fibrillation,AF)简称房颤,系心房各部分心肌纤维毫不协调地、无规则地乱颤,心房率>350次/min,其发生机制认为是心房内同时存在的多条折返环活动所致,又因心房扩大,心房不应期缩短及不均一性的传导和不应期等特点,致上述折返运动持久不止。
...状体征 主要症状为 心悸 、 气急 和 胸闷 ,重者可发生 心力衰竭 或 休克 。主要体征有第1心音强弱不一,心律绝对不整齐, 脉搏脱漏 。房颤易合并心耳及心房附壁血栓。 2.临床分类 临床上房颤分为阵发性房颤、持续性房颤及持久性房颤。 (1)阵发性房颤:房颤发作持续数秒至数天,可自行恢复窦性心律。 (2)持续性房颤:房颤发作呈持续状态,如无治疗,不能自行恢...
(一)发病原因 本病多见于严重的风湿性二尖瓣病变或 先天性心脏病 伴有心房扩大,如 房间隔缺损 、爱勃斯坦(Ebstein)畸形等。 预激综合征 、甲状腺功能亢进、洋 地黄 中毒也可出现 心房颤动 。 (二)发病机制 房颤的电生理基础为心房肌的有效不应期缩短,在心房内构成多个折返环,一般有4~6个以上,心房面积越大,发生房颤的几率越高。绝大多数房颤起源点位于...
...呋酮)也可转复为窦性心律。如上述方法无效,可采用同步直流电击转复治疗,电击复律效果较好,但仍需用奎尼丁维持量以防复发。 1.病因治疗。 2.房颤的复律 房颤的复律有药物复律、电复律、射频导管消融及外科手术。 (1)药物复律及预防复发:对于新近发生的房颤(48h内)药物转律有效。 ①ⅠA类抗 心律失常 药物:一般选用奎尼丁,但可引起尖端扭转型室性 心动过速 。...
诊断 除临床表现外,诊断主要依赖心电图。 1.P波消失,代之以纤细零乱、快速而形态不同的颤动波(f波),频率>350次/min,且在V1、V2较明显。 2.心室节率不规则,R-R绝对不整,心室率150次/min左右。若出现 完全性房室传导阻滞 ,则心室率为40~60次/min,QRS宽大畸形。 鉴别 鉴别诊断包括窦速、阵发性房速、房颤及室速等。
常并发 心力衰竭 或 心源性休克 ,易合并心耳及心房附壁血栓。
心房扑动与心房颤动 是发生于 心房 内的、冲动频率较 房性心动过速 更快的 心律失常 。当心房异位 起搏点 的频率达250-350次/分,心房收缩快而协调为 心房扑动 。若频率>350次/分且不规则时,则为 心房颤动 。两者均可有阵发性和慢性持续型两种类型。本病是 心内科 门诊 常见的心律失常,多发生于风心病、 冠心病 、 甲亢 、 心肌病 、 高血压 等病...
心房颤动(atrial fibrillation,Af)简称房颤,是最常见的 心律失常 之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。
1.阵发性心房颤动患者的临床表现特点 (1)男性患者多见:常无器质性心脏病。 (2)阵发性心房颤动可频繁发作,动态心电图可见发作持续数秒到几个小时不等。 (3)常伴有频发 房性期前收缩 ,房性期前收缩可诱发心房颤动。 (4)房性期前收缩的联律间期多数<500ms,常有P-on-T现象,并诱发短阵心房颤动。 (5)激动、运动等交感神经兴奋时可诱发心房颤动发作。...
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