囊性纤维性变(cystic fibrosis,CF)又称黏滞病或黏液黏稠病(mucovisicidosis),是儿童和成人的一种全身 外分泌腺 功能紊乱的 常染色体隐性遗传病 。本病可累及多系统,主要侵犯 呼吸道 和 消化道 ,其中, 发病率 和 死亡率 最高的是肺部病变,可占大约95%。CF是一种与黏稠的黏液分泌、吸收不良及 感染 等多种 合并症 相关的慢...
囊性纤维性变(cystic fibrosis,CF)又称黏滞病或黏液黏稠病(mucovisicidosis),是儿童和成人的一种全身外分泌腺功能紊乱的常染色体隐性遗传病。本病可累及多系统,主要侵犯呼吸道和消化道,其中,发病率和死亡率最高的是肺部病变,可占大约95%。CF是一种与黏稠的黏液分泌、吸收不良及感染等多种合并症相关的慢性隐袭进行性疾病。
...汗试验阳性[汗氯>60mmol/L(60mEq/L)]、胰腺功能异常、脂肪吸收不良,下气道分泌物的细菌培养分离。 上述至少有2项存在即可诊为囊性纤维性变,但汗试验阳性为确诊所必需。新的诊断标准如基因突变的检测及鼻黏膜细胞电位差测定等。 鉴别 本症的肺病变应与 哮喘 、 百日咳 、 慢性支气管炎 或复发性 支气管肺炎 、金葡 肺炎 、 支气管扩张 及 肺结核 ...
...生素,吸入 支气管扩张 药,胸部物理疗法及体位引流;也可用支气管镜吸引和灌洗,特别是有 肺不张 和黏液阻塞时;必要时可使用适当的抗生素治疗。囊性纤维性肺病变的患者易继发 铜绿假单胞菌感染 ,可用多价 铜绿 假单胞菌菌苗进行预防。可用重组去氧核糖核酸酶(DNA酶)雾化吸入使分泌物稀薄,防止黏液栓形成和减少感染。另外还要进行肺部并发症的治疗:如肺不张、 咯血 、...
胰腺囊性纤维性变 又名黏滞病(mucouscidosis),是一种婴幼儿和青少年的遗传性 胰腺 疾病 ,实则为多个 外分泌腺 功能失常的复合表现(complex symptom),所涉及的器官包括胰腺、肺、肝、肠、 汗腺 等。1936年Fanconi首次对3例本病作出描述,并命名为胰腺囊性纤维性变。 胰腺囊性纤维性变的病因 (一)发病原因 病因尚不十分明确,...
(一)发病原因 囊性纤维化 是常染色体隐性遗传性疾病,约占总数70病人致病基因位于第7对染色体长臂上,一般大于250kb的DNA,该基因为由1480个氨基酸组成的囊性纤维化透膜调节因子的编码基因。其中一段有缺失而造成在△F508位置上的苯丙氨酸缺失。实际上已知约100多种基因突变可以导致CF的表型。目前已经可以探测杂合子并对△F508缺失的个体进行产前诊断。...
胰腺囊性纤维性变又名黏滞病(mucouscidosis),是一种婴幼儿和青少年的遗传性胰腺疾病,实则为多个外分泌腺功能失常的复合表现(complex symptom),所涉及的器官包括胰腺、肺、肝、肠、汗腺等。1936年Fanconi首次对3例本病作出描述,并命名为胰腺囊性纤维性变。
开始出现症状都在一岁之内。由于胰腺发生囊性纤维性变,使胰腺的分泌量及含酶浓度显著降低。有些病例在新生儿期就有大量粪便,胎粪可呈黏稠胶状如油灰样的黑色物质,与肠壁紧密黏着,引起胎粪性 肠梗阻 或 腹膜炎 。有些则到数月后才出现显著 脂肪泻 。患儿的食欲良好,虽然摄入足量的膳食,体重仍不增加, 生长缓慢 。粪便的量多,不成形,臭味特重,每天3~6次。有些患儿可发...
(一)治疗 胰腺囊性纤维性变的主要病理生理改变是胰腺外分泌功能障碍;多个器官的分泌失调、黏液 积聚 和阻塞。因此除发生 肠梗阻 和 门静脉高压症 需要外科手术治疗以外,只能通过以对症处理为主的内科治疗。 1.内科处理 (1)改善胰腺功能:适当服用胰酶有助于食物吸收,胰酶制剂(胰酶或多?a href="http://jb.jb39.com/jiancha/hu...
...正常的显性基因R存在,所以致病基因r的作用不能表现出来,但这样的个体虽不发病,却能把致病基因r传给后代,成为携带者。具有遗传因素的后代,胰腺囊性纤维性变的发生概率高达25%,男女总概率相等。本病几乎可占尸检的2%~4%。 (二)发病机制 1.发病机制 胰腺囊性纤维性变主要是胰腺外分泌功能障碍,引起的电解质紊乱、 营养不良 ,以多个器官的分泌失调、黏液 积聚 ...
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