发育性髋 脱位 (developmental dislocation of hip，DDH)即过去称之为 先天性髋关节脱位 ，是一种比较常见的 畸形 ，如不及时治疗或处理不当，年长后可造成患髋和 腰部 疼痛 ，影响劳动。实际上临床所见的患儿，脱位程度不同，有的并没有真正的脱位而只是有潜在脱位的可能性。因此近年来，有的学者主张称本症为发育性 髋关节脱位 (DD...
发育性髋脱位（developmental dislocation of hip，DDH）即过去称之为先天性髋 关节脱位 ，是一种比较常见的畸形，如不及时治疗或处理不当，年长后可造成患髋和腰部疼痛，影响劳动。实际上临床所见的患儿，脱位程度不同，有的并没有真正的脱位而只是有潜在脱位的可能性。因此近年来，有的学者主张称本症为发育性髋关节脱位（DDH）或称为先天性髋...
诊断 根据上述临床特点和辅助检查结果，及有无易患因素，如女性、阳性家庭史、臀位产及 羊水过少 等，可确诊为本症。 鉴别 1.从 关节脱位 的体征来说 需要鉴别的疾病有： (1)化脓性髋关节炎：如婴儿化脓性髋关节炎可以引起。病理性髋脱位，每有患髋肿胀、疼痛的病史，X线片有时显示有骨破坏，髋臼发育可以较好。 (2) 麻痹 性髋脱位：小儿麻痹引起。主要依据病史及臀...
...水平。内收肌挛缩使髋不能外展，也是复位困难的因素。由于大粗隆向近端移位，致臀中、小肌短缩。髂腰肌位于髋臼的前内侧，紧贴关节囊。股骨头向上外方脱位时，髂腰肌随小粗隆上升而拉紧，压在关节囊上，甚至发生粘连。 2.关节内的因素 （1）关节囊：关节囊由于负重，包在股骨头上的关节囊肥厚并可与局部的髂骨翼外侧面粘连。关节囊峡部过窄，致股骨头不能通过。关节囊封住髋臼开口部...
有易患因素，如女性、阳性家族史、臀位产及 羊水过少 。 由于患儿年龄、脱位程度以及单侧或双侧病变的不同，临床表现可以不同，然而主要的征象如下： 1.步态跛行 常为就诊的惟一主诉。单侧者身体向患侧晃动。双侧者有明显的“鸭步”左右摇摆，同时可见腰椎前突，臀部后突。 2.双下肢不等长 见于单侧脱位者。单侧者股纹、臀纹不对称。双侧者会阴部变宽。 3.大粗隆改变 大粗...
...石膏 或支架固定2～4个月，再换用外展位支架 石膏 或外展支架固定4个月，疗效比较满意。北京儿童医院在1973～1991年底用上述方法治疗髋脱位病儿1000多例，90%以上的病例均获成功。 3.3岁以上患儿 3岁以上的病儿手法整复失败率增高。4～7岁的儿童一般需要手术切开复位。根据病理变化可采用关节盂唇切除以加深髋臼，骨盆截骨术（salter）、髋臼周围截骨...
...一）发病原因 本症发生的原因尚不十分明了，遗传因子起重要作用，通过显性基因传递。本症的主要原因系髋关节的骨性结构形态的异常和关节四周软组织的发育缺陷。有的作者支持髋发育不良的说法。有些作者认为 关节囊松弛 、股骨颈前倾角过大所致。 （二）发病机制 目前认为本病是遗传因素及环境因素共同导致的结果。 1.遗传因素 Wynne-Davies于1970年提出发育性髋...
本症可致跛行和腰痛。 1.再脱位 可发生在手法复位当时或在复位以后。再脱位的程度可从轻度半脱位到完全脱位。晚期再脱位可发生在 石膏 固定期间或拆去 石膏 后。 妨碍复位的因素亦可引起再脱位，更换石膏时病儿躁动或粗暴检查也可引起再脱位。前倾角过大是后期脱位的原因，多在开始走路后发生。在石膏内发生脱位者，需拆去石膏作关节造影。对复位不满意的，需再切开复位。 2....
疾病 名称 ： 先天性髋脱位 英文名称 ：先髋 药物疗法 ：闭合复位+支架；闭合复位+蛙式 石膏 ；闭合复位+旋转截骨纠正前倾角；切开复位； 髋臼 再造；各种 截骨术 基本概述 先天性髋关节脱位 是小儿比较最常见的先天性 畸形 之一，以后 脱位 为多见，出生时即已存在，病变累及髋臼、肌骨头、 关节囊 、 韧带 和附近的 肌肉 ，导致 关节松弛 ， 半脱位 或...
先天性髋脱位 是指先天性或某种因素导致 股骨头 脱出 髋臼 之外，是多见的先天性 畸形 。早期患儿母亲常发现患儿肢体不正常。如患儿肢体呈屈曲状不敢伸直，活动较健侧差， 无力 ，牵拉时可以伸直，当松手后又呈屈曲状。有时牵动患肢时患儿哭闹。单侧髋 脱位 常见患侧 下肢 短缩。其他常见的异常有大阴唇的不对称，臀部、 大腿 内侧或腘窝的 皮肤 皱褶加多、加深或不对称...
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