【概述】 小儿原发性肾病综合征 (nephrotic syndrome,NS)是一种常见的 儿科 肾脏 疾病 ,是由于多种病因造成紧小球 基底膜 通透性增高,大量 蛋白 从尿中丢失的临床 综合征 。主要特点是大量 蛋白尿 、 低白蛋白血症 、严重 水肿 和 高胆固醇血症 。根据其 临床表现 分为单纯性 肾病 、 肾炎 性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小...
原发性肾病综合征 是指由大量 蛋白尿 、 低蛋白血症 、高度 水肿 和 高脂血症 组成的一类临床 综合征 ,许多 肾脏 病变都能引起,本篇主要指 原发性 肾病和 肾病 型 慢性肾小球肾炎 ,前者可能属一种 细胞免疫 性疾病。 临床表现 :原发性肾病综合征临床上可分为两型,其表现有一定差别。1)Ⅰ型(原发性 肾小球肾病 ) ①大量蛋白尿: 尿蛋白定性 检查>+...
原发性肾病综合征 是指由大量 蛋白尿 、 低蛋白血症 、高度 水肿 和 高脂血症 组成的一类临床 综合征 ,许多 肾脏 病变都能引起,本篇主要指 原发性 肾病和 肾病 型 慢性肾小球肾炎 ,前者可能属一种 细胞免疫 性疾病。 临床表现 :原发性肾病综合征临床上可分为两型,其表现有一定差别。1)Ⅰ型(原发性 肾小球肾病 ) ①大量蛋白尿: 尿蛋白定性 检查>+...
诊断 1. 肾病综合征 的诊断标准 (1)大量 蛋白尿 : 尿蛋白 ~ 持续2周以上,24h尿蛋白定量大于0.1g/kg。 (2) 低蛋白血症 :血浆白蛋白低于30g/L。 (3)高胆固醇血症:胆固醇大于5.7mmol/L(220mg/dl)。 (4) 水肿 :水肿可轻可重,大量蛋白尿及低蛋白血症为必备条件。 2.肾炎性肾病综合征的诊断标准 在具有肾病综合征...
...复发率的重要环节,除 细菌感染 外、要提高对条件致病菌感染的认识和及时做出正确的诊治。 注意保证病人的饮食,足够的热卡和合理化的结构比,补充必要的维生素和元素,防止并发症。 预后 儿童 肾病综合征 的预后与原发病、病理类型、治疗反应密切相关。Habib等报告1~18年随访发展成慢性肾衰或者死亡者,MCN为7%、FSGS为38%、MN为8%、MPGN为41%。
肾病综合症(nephrotic syndrome,NS)是一种常见的儿科肾脏疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量 蛋白尿 、低白蛋白血症、严重 水肿 和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿, 肾病综合征 的病理型别多为微小病变型,而年长儿的病理类型...
采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗。治疗包括控制 水肿 、维持水电解质平衡、供给适量的营养、预防和控制伴随感染、正确使用肾上腺皮质激素。反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药。中药目前以健脾补肾、配合控制西药副作用为主要治则。 1、一般治疗 (1)休息和生活制度:除高度水肿、并发感染者外,一般不需绝对卧床。病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3~6月后可逐...
(一)发病原因 肾病综合征 按病因可分为原发性、继发性及先天性三种,原发性肾病综合征占90%以上,其次为各种继发性肾病综合征, 先天性肾病综合征 极为罕见。 原发性肾病综合征的病因不清楚,其发病往往因呼吸道感染、过敏反应等而触发,继发性肾病综合征病因则主要有感染、药物、中毒等或继发于肿瘤、遗传及代谢疾病以及全身性系统性疾病之后。 (二)发病机制 1.发病机制...
西医治疗 采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗。治疗包括控制 水肿 、维持水电解质平衡、供给适量的营养、预防和控制伴随感染、正确使用肾上腺皮质激素。反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药。中药目前以健脾补肾、配合控制西药副作用为主要治则。 1、一般治疗 (1)休息和生活制度:除高度水肿、并发感染者外,一般不需绝对卧床。病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3~...
诊断 肾病综合征 主要根据临床表现,凡有大量 蛋白尿 (24h 尿蛋白 定量>0.1g/kg,或>3.5g/kg)、高度 水肿 、高胆固醇血症(>5.7mmol/L,<220mg%)、低白蛋白血症(<30g/L,<3Gg%)均可诊为肾病综合征。 典型病例血清蛋白电泳多提示α2↑↑,而γ↓。部分病儿可有 低补体血症 ,镜下或肉眼 血尿 、 氮质血症 或 高血压...
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