...年龄小婴儿，很少出现尿道损伤或感染。正常小儿尿量为2～3ml/（kg· h），如小于1ml/（kg·h），即可评定为少尿。少尿反应了肾脏低灌注。有人认为，少尿可发生在平均动脉压下降和心率增快前，是临床最实用敏感的血容量监测指标。继发性休克时，...
...。 （4）关于动脉血压监测：血压是判断循环功能的重要指标。但小儿各年龄组血压正常值有波动范围，听诊或无创血压监测仪所测血压存在较大的测量者个体判断差异和各种干扰因素。在重症休克抢救中应及时放置桡动脉导管，进行实时动脉血压监测，通过收缩压、...
... 体温：体表温度是较为简便、有效的监测外周灌注情况的指标。全身皮肤温度低，提示休克处于严重状态。有研究资料显示，预后佳者趾端温度与外界温度差大于4℃以上，而趾端温度与外界温度差在1～2℃者，预后凶险。 血压：血压是休克监测的重要指标，尤其是...
...发病进行仔细动态监测，总结休克发生的特点和规律。一些学者提出与早期感染性休克相关的新概念和名词，以加深对休克发生发展过程的理解。但是新概念同样存在诊断标准的问题。 （1）败血症综合征（sepsis syndrome）：1991年由Bone和...
...，一般给予2～3次，直至休克基本纠正。此阶段除床边监测尿量、心率、呼吸和血压外，应酌情对血常规、血气、血生化和凝血功能进行监测。 ③维持输液：指休克基本纠正后24h内输液。一般按正常生理需要量。70%给予，即50～80ml/kg，可给含钾的...
...本着简单易行的原则，通过以下项目的监测，对估计病情、判断预后有帮助： ①体温急剧变化：t>40℃或不升，或肛指(趾)温差>6℃ ； ②神志改变：淡漠、烦躁不安、半昏迷或昏迷等； ③血压：脉压差<2·6kpa(20mmhg)，或血压比原来...
...小儿败血症休克,小儿脓毒性休克 感染性休克（septic shock）在临床非常常见，是由细菌、病毒、真菌、立克次体等致病微生物感染，及其有害产物引起的急性循环功能紊乱，导致血流灌注不足而致的休克，又称败血症休克、脓毒性休克。是机体对...
...变化是抢救休克的关键。在抢救过程中，每隔15～30分钟测量血压——次，并作好记录，直至血压稳定后，可减少测量次数。在休克晚期，应每隔5—10分钟测血压—次，直至稳定。 ③呼吸及尿量监测：大部分休克病人均伴有呼吸频率及幅度代偿增加，当出现呼吸...
...观察脉搏与血压的变化是抢救休克的关键。在抢救过程中，每隔15～30分钟测量血压——次，并作好记录，直至血压稳定后，可减少测量次数。在休克晚期，应每隔5—10分钟测血压—次，直至稳定。 ③呼吸及尿量监测：大部分休克病人均伴有呼吸频率及幅度代偿...
...感染源的根除。 3感染性休克的巩固治疗 3．1心血管衰竭扩容后血灌注仍然低下、有代谢性酸中毒或少尿则需要血管内监测，以便确定低血容量、心血管功能紊乱对进展中休克的影响。保持肺毛细血管楔压(pcwp)在0．078～0．156kpa间，以确保...
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