...诊断 根据病史及临床表现,一般即能作出宫颈妊娠的诊断。但临床上能在手术前即作出诊断的例子比较少见,这可能是因为本病比较少见,所以医师往往很少考虑到宫颈妊娠的可能,这些患者停经后,较早出现阴道流血,常误诊为宫内妊娠流产,此时宫颈组织破坏很浅...
...宫颈孕,子宫颈管妊娠 宫颈妊娠(cervical pregnancy)在异位妊娠中是比较少见而在临床上又容易被漏诊的严重疾病。宫颈妊娠的胚胎着床在子宫颈管的宫颈黏膜内,并在此种植、发育,因其出血,子宫颈口常是扩张状态而被误认为流产。...
...扩张宫颈及搔刮术是最常用的方法,它可以在预处理后进行,预处理的方法包括经阴道结扎子宫动脉的下行支。Shirodkar宫颈环扎术、动脉栓塞、宫颈内注射血管收缩剂。Kligman等(1995)在16例子宫颈妊娠中用以上方法及做预处理而成功地避免...
...子宫畸形,子宫肌瘤,内分泌失调,辅助生育技术也是可能的有关因素。 (二)发病机制 胚胎组织与宫颈组织紧密粘连附着,难以分离,其主要部分在子宫内口之下,宫体内无绒毛组织,妊娠物中滋养细胞与合体细胞可深长入子宫颈肌层,胎儿可以存活,绒毛组织附着处...
...明显、质软、宫颈口可扩张、有时可见暗红色或紫红色组织、宫颈口内似有组织嵌顿,但企图以手指试将组织及宫颈分离挖出时可发生大量出血。最具特征性的变化是做妇科三合诊时子宫呈葫芦状,子宫体小、略硬,子宫颈大、软,有时还可扪及子宫动脉搏动,这是典型的...
...子宫脱垂合并妊娠多为30岁以上的经产妇,个别也可发生骨盆底组织先天性发育不良的初产妇。在我国随着城乡人民生活的不断提高,以及普遍提倡 一对夫妇只生一个孩子,这种妊娠合并症较为罕见。国内医院内的患病情况有报道为1∶3260,而且绝大部分都...
...子宫颈长期脱出于阴道口外者,如前所述容易并发溃疡和感染,故结缔组织增生的疤痕增多,临产后有时因宫颈不易扩张而致分娩受阻,造成所谓“宫颈难产”,或因急产而发生宫颈撕裂,甚至向上伸延而造成子宫破裂或形成盆腔血肿。 子宫脱垂合并妊娠多为30岁...
...近年来异位妊娠的发生率呈增多趋势。这是摆在我们面前的一个重要课题,虽本病确切病因尚不十分清楚,但与之有关的诸多因素都很明确,减少其高危因素,即可达到预防之目的。 1.加强防治性传播疾病的宣传教育和社会治理。 2.放置宫内避孕器、施行...
...鳞状上皮细胞浸润,而被误诊为癌。 对所有来产科做初诊的孕妇,均应做宫颈检视和细胞学检查。筛查非妊娠子宫颈肿瘤的一般原则和方法也适用于妊娠妇女。妊娠期由于子宫颈外翻,黏液过多和出血会使子宫颈细胞学检查的假阴性结果的发生率增加。约有1/3妊娠...
... ④随时要准备可能需立即终止妊娠。因此对过期妊娠的处理必须十分谨慎。 过期妊娠是否应予干预,干预的时间和方法均是值得探讨的问题。宫颈的条件是决定终止妊娠时间的重要因素。如宫颈成熟,大部分赞成于41周时终止妊娠。如宫颈不成熟,则进行胎儿监测,...
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