...约为先心病总数20％，可单独存在，也可与其他畸形并存。【病理解剖】根据缺损的位置，可分为五型：一、室上嵴上缺损 位于右心室流出道，室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下，少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。二、室上嵴下缺损 位于室间隔膜部，此型最多见...
...存在部位又分为四型：①中央型：最常见。②下腔型（低位）；位置低，与下腔静脉入口无明显分界。③上腔型（高位）：位于上腔静脉开口的下方；常伴有右肺静脉畸形，引流入右心房或上腔静脉。④混合型：高位与低位缺损同时存在。二、原发孔未闭 约占5－10％，...
...先天性心脏血管病（Congenital Cardiovascular Diseases） 心房间隔缺损（Atrial Septal Defect） 室间隔缺损（Ventricular Septal Defect） 动脉导管未闭（Patent ...
...AnginaPactoris） 心肌梗塞 第九节 先天性心脏血管病（Congenital Cardiovascular Diseases） 心房间隔缺损（Atrial Septal Defect） 室间隔缺损（Ventricular Septal Defect）...
...水平可帮助诊断。主、肺动脉间隔缺损杂音呈连续性，但位置较低，在肺动脉水平有分流存在，逆行性主动脉造影可资区别。主动脉窦瘤破裂有突然发病的病史，杂音以舒张期为主，呈连续性，血管造影可明确诊断。 5.室间隔缺损合并畸形 （1）室间隔缺损合并...
...流行性感冒及柯萨奇病毒等；其他如妊娠期接触大剂量射线、使用某些药物、患代谢性疾病或慢性病、缺氧、母亲高龄（接近更年期）等，均有造成先天性心脏病的危险。 （二）发病机制 1.缺损与分流 室间隔缺损的病理类型根据胚胎发育情况可分为膜部缺损、漏斗部缺损...
...不甚困难。然而确立诊断时，应与下列疾病鉴别。 （一）心房间隔缺损 1. 原发孔缺损 与室间隔大缺损不容易鉴别，尤其伴有肺动脉高压者。原发孔缺损的杂音较 柔和，常是右心室肥大，在伴有二尖瓣分裂的可出现左心室肥大。心电图常有P-R间期延长，心...
...有效降低体循环的超负荷状况。在长期使用这些药的过程中，应定期检测血电解质、地高辛水平、肾功能情况。当药物治疗无效，则表明需尽早实施手术治疗。 2.外科治疗 （1）手术指征：对于不伴其他畸形的单纯室间隔缺损，药物不能控制心力衰竭；有大的左向右...
...室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。 室间隔缺损约为先心病总数20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm ...
...肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音（Graham Steell杂音）。高位室间隔缺损伴有主动脉瓣脱垂、关闭不全者，除收缩期杂音外尚可听到向心尖传导的舒张期递减性杂音，由于两杂音之间的间隔时间甚短，易误为持续性杂音，测血压可见脉压增宽，并有股动脉“...
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