子宫体 部或 子宫 下段在 妊娠期 或 分娩 期发生破裂称为 子宫破裂 (rupture of uterus)。多发生在分娩期，与阻塞性分娩、不适当 难产 手术、滥用宫缩剂、 妊娠 子宫外伤和子宫 手术瘢痕 愈合不良等因素有关，个别发生在晚期妊娠。子宫破裂为 产科 最严重 并发症 之一，常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产...
子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为 子宫破裂 (rupture of uterus)。多发生在分娩期，与阻塞性分娩、不适当 难产 手术、滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关，个别发生在晚期妊娠。子宫破裂为产科最严重并发症之一，常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产科工作者的数量和质量的提高，城...
1.与其他引起急性 下腹疼痛 相鉴别：①腹腔 内出血 ：如 异位妊娠 等;②肿瘤蒂扭转、破裂或变性等;③盆腔器官的急性感染;④经血排出受阻：如先天性生殖道畸形或手术后宫颈、 宫腔粘连 等;⑤子宫异常收缩：如 痛经 、子宫腺肌症等。 2. 难产 并发感染 个别难产病例，经多次阴道检查后感染，发现 腹痛 症状和 腹膜炎 刺激体征，类似子宫破裂征象，阴道检查时由于...
(一)发病原因 子宫破裂 多发生于 难产 、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因，可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。 1.原因 (1)梗阻性难产：明显的骨盆狭窄， 头盆不称 ，软产道畸形，盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降，子宫为克服阻力加强收缩，子宫下段被迫拉长变薄，最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型，破裂处多发生...
临床表现 子宫破裂 可发生在妊娠晚期尚未临产时，但大多数发生在临产过程中分娩遇有困难时，表现为产程延长，胎头或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面或以上。子宫破裂多数可分为 先兆子宫破裂 和子宫破裂两个阶段。 1、先兆子宫破裂 在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平...
子宫体 部或 子宫 下段在 妊娠期 或 分娩 期发生破裂称为 子宫破裂 （rupture of uterus）。多发生在分娩期，与阻塞性分娩、不适当难产手术、滥用宫缩剂、 妊娠 子宫外伤和子宫 手术瘢痕 愈合不良等因素有关，个别发生在 晚期 妊娠。子宫破裂为 产科 最严重 并发症 之一，常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产...
先兆子宫破裂 在 临产 过程中，当 胎儿 先露部下降受阻时，强有力的阵缩使 子宫 下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为 病理 缩复环(pathologic retraction ring)。产妇自诉下腹剧痛难忍、 烦躁不安 、 呼吸急促 、 排尿困难 ， 脉搏 增快。由于子宫过频收缩，胎儿 供血受阻...
子宫破裂 是指在 分娩 期或 妊娠 末期 子宫体 部或 子宫 下段发生 裂伤 。根据原因可分为自然破裂、 疤痕 破裂和损伤破裂。 自然破裂可由产时 胎儿 下降受阻（因 骨盆 狭窄、胎位异常、胎儿 畸形 或过大、胎头与骨盆不相称或 肿瘤 阻塞产道）引起，或由于分娩过程中不适当地使用大剂量 催产素 使宫缩过强引起破裂。前次剖宫产的子宫 切口疤痕 或以前 子宫肌瘤...
子宫破裂 按发生时间可分为产前及产间破裂，按其程度可分为完全性及不全性破裂，还可根据破裂的原因分为自发性及 创伤 性子宫破裂。其发生率在不同国家、地区可有不同，从1/91～1/25000有不同的报道。 一、病因 （一）创伤性 产科 使用 催产素 不当；中、高位产钳，臂牵引助产；宫腔内操作，如内倒转、 穿颅术 、产钳旋转胎头；肩难产助产；宫底加压 分娩 ，忽略...
1.破裂口整齐，易 缝合 。 2.破裂至手术时间较短，不超过24小时。 3.无并发 感染 。 4.未损伤 子宫动脉 。 5.无子宫 畸形 。 6.渴望要求再生育者。 术前准备 1.备皮，安放 导尿管 。 2.迅速建立 静脉 通道，备血、 输血 抗休克治疗。必要时置放 中心静脉压 ，联合 尿量 监测，估计失血量。严重 休克 的产妇，应及时转院，避免延误或失去抢...
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