婴儿青铜综合征 (bronze baby syndrome)系光疗的一种 并发症 。 1972年Kopeman首先报道1例 早产儿 (体重1474g)生后4天,因 血清胆红素 达359.1μmol/L(21mg%), 直接胆红素 137μmol/L(8.0mg%),也就是出现 新生儿黄疸 症状 ,在进行光疗48h后, 婴儿 皮肤 呈灰棕色, 血清 、尿均呈相...
婴儿青铜综合征(bronze baby syndrome)系光疗的一种并发症,1972年Kopeman首先报道1例 早产儿 (体重1474g)生后4天,因血清胆红素达359.1μmol/L(21mg%),直接胆红素137μmol/L(8.0mg%)而做光疗,48h后皮肤呈灰棕色,血清、尿均呈相似颜色,而命名为“青铜”婴儿综合征。
...肤色素少,皮下脂肪薄,血清 胡萝卜 素浓度低,红细胞对光疗更敏感而产生溶血。但亦有报道接受过光疗的 早产儿 数以千计,并未发现光疗产生溶血现象,故溶血与青铜症究竟有无内在联系尚待研究。Clak在尸检中发现肝、脾、肾、心包及 腹水 均呈青铜色而 脑脊液 和脑实质并无此色素,说明“青铜”色素本身并不造成对神经系统的损害,对青铜病与 核黄疸 之间有无联系尚待阐明。
西医治疗 本病征目前尚无特殊疗法,但青铜色是无害的良性自然过程,可自行消退,对疾病的预后,精神及体格发育是无影响的。应针对引起胆红素增高的病因进行积极的治疗和积极的退黄等各项治疗。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
(一)发病原因 光疗引起青铜症的小儿,在青铜症发生前血清直接胆红素均明显升高,此为光疗引起青铜症的一个条件。 (二)发病机制 1.直接胆红素增高 以直接胆红素增高明显的 黄疸 患儿,做光疗照射治疗后,引起青铜症。“青铜”色素是胆绿素、胆褐素等,而直接胆红素更易氧化为胆绿素,但“青铜”色素不仅存在于皮肤,血清、肝、脾、肾、心包及 腹水 均有此色素,故在体内有“...
预防方面须注意,在遇到新生儿高胆红素血症而直接胆红素亦有较明显升高者,对光疗应采取审慎态度,并检查肝脏大小和肝功能(转氨酶及碱性磷酸酶)。如 肝功能异常 时,则不宜做光疗。
诊断 根据临床 黄疸 患儿在光疗后,皮肤、尿色呈棕色改变,且伴有 溶血现象 即可予以诊断。 鉴别 主要应明确黄疸的病因鉴别,以合理指导治疗。
产生溶血和肝脏损害。
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