妊娠期 正常孕妇 甲状腺 发生很大的 生理 改变。由于 胎盘 产生hCG及 绒毛膜 促甲状腺素 (hCT)使甲状腺活性增加; 雌激素增加 促进 肝脏 甲状腺结合 球蛋白 (TBG)增多且降解缓慢，使 妊娠 甲状腺增大， 血管 丰富，对碘摄取增多 ，约80%孕妇较非孕状态增大3倍。临床出现类似 甲亢 怕热、 多汗 、 食欲增强 、心率加快等高 代谢 状态。 妊...
妊娠期正常孕妇甲状腺发生很大的生理改变。由于胎盘产生hCG及绒毛膜促甲状腺素(hCT)使甲状腺活性增加;雌激素增加促进肝脏甲状腺结合球蛋白 (TBG)增多且降解缓慢，使妊娠甲状腺增大，血管丰富，对碘摄取增多 ，约80%孕妇较非孕状态增大3倍。临床出现类似 甲亢 怕热、多汗、食欲增强、心率加快等高代谢状态。妊娠期甲状腺功能亢进包括：甲状腺功能亢进者合并妊娠和妊...
临床具有典型的 甲亢 表现，如精神 紧张 ，多汗， 心悸 ，易 疲劳 ，食欲亢进，体重下降， 失眠 ， 腹泻 等。查体发现皮肤温湿、潮红、手指 震颤 、 眼球突出 ， 甲状腺肿大 ， 心率增快 ，动脉收缩压升高， 脉压增宽 。 根据实验室检查和临床表现，妊娠期甲亢可分为三度：轻度，TT4最高水平<180.6nmol/L;中度，TT4最高水平>180.6nmo...
(一)治疗 1.抗甲状腺药物 目前ATD治疗仍然是妊娠期 甲亢 的首选治疗方式，应力争在尽可能短的时间内恢复正常的甲状腺功能，并用有效而最低的剂量维持。FT4或FT4可维持在正常的高值或稍高于正常值。一般认为，PTU和甲巯咪唑(他巴唑)均可用于孕妇，但有报道认为PTU较甲巯咪唑更适合于妊娠期甲亢。ATD治疗开始时，甲巯咪唑的剂量20～40mg/d，或PTU2...
(一)发病原因 妊娠期 Graves病 的原因不清楚，可能与自体免疫紊乱有关。多发生在遗传学上易感的个体，有家族倾向，易发生在带有HLA-B8和-DW3单倍基因者中。 (二)发病机制 目前没有相关内容描述。
1.妊娠 高血压 由于T4水平增高，周围血管 儿茶 酚胺增多。血管加压物质增加使 妊娠高血压综合征 的发生率明显上升。 2.胎儿损伤 临床表现为胎儿发育迟缓，或 死胎 。据统计妊娠期 甲亢 的总 流产 率为7.9%，未治疗或甲亢未控制的孕妇，有25%发生 死产 ，而甲亢孕妇 早产 的新生儿体重明显低于甲状腺功能正常者。但如妊娠早期的孕妇发生甲亢，用ATD治疗...
妊娠期有其特殊性，需注意以下几个问题：①妊娠期甲状腺激素结合球蛋白(thyroxinebindingglobulin，tbg)增高，引起血清tt4和tt3增高所以妊娠期 甲亢 的诊断应依赖血清ft4、ft3和tsh；②一过性 妊娠呕吐 甲状腺功能亢进症：绒毛膜促性腺激素(hcc)在妊娠三个月达到高峰，它与tsh有相同的。亚单位、相似的β亚单位和受体亚单位，过...
【概述】 甲状腺功能亢进 （甲亢）是一种常见的 内分泌 疾病 ，系 甲状腺激素 分泌过多所致。甲亢妇女常表现为 月经紊乱 、减少或 闭经 ，生育力低。但在治疗后或未经治疗的甲亢妇女中， 怀孕 者亦不少，其发生率约为1∶1000～2500次 妊娠 。 妊娠期 甲亢大多数是Graves病，这是一种主要由 自身免疫 和精神刺激引起，特征有 弥漫性甲状腺肿 和突眼。...
甲状腺功能亢进 若病情未控制稳定而 怀孕 时对 妊娠 不利影响明显，而妊娠也能使 甲亢 病人 心血管系统 症状 加重，甚至出现 心力衰竭 和甲亢危象。 甲状腺功能亢进合并妊娠的自我保健措施主要为： 1．重症病人伴有甲亢性 心脏病 或 高血压 者不宜妊娠，一旦妊娠应在孕3月内人工终止妊娠。其余病人应控制病情稳定后再妊娠。 2．甲亢孕妇的治疗要考虑到 胎儿 的正...
治疗 1. 妊娠合并甲亢 的处理 （1）孕前：因 甲亢 对胎儿有一系列不良影响，如确诊甲亢，应待病情稳定1～3年后怀孕为妥，用药（抗甲状腺药物或放射性碘）期间，不应怀孕，应采取避孕措施。 （2）孕期处理 ①甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访，注意胎儿宫内生长速度，积极控制 妊高征 。 ②妊娠期可以耐受轻度甲亢，故病情轻者，一般不用抗甲状腺药物治疗，因抗甲状腺药物...
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