妊娠期急性脂肪肝 又称 产科 急性假性黄色 肝萎缩 ，是 妊娠 晚期特有的致命性少见 疾病 。该病起病急骤，病情变化迅速， 临床表现 与暴发性肝炎相似，既往文献报道母儿 死亡率 分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率， 婴儿死亡率 可降至58.3%。 妊娠期急性脂肪肝的病因 (一)发病原因 AFLP的病因不明，由于...
妊娠期急性脂肪肝 又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性 肝炎 相似，既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。
妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性 肝炎 相似，既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。
妊娠期肝病有两种情况：一种是妊娠和肝病是因果关系，即肝病由妊娠引起，如妊娠期高血压 高血压综合征导致的继发性肝损害、妊娠期肝内胆汁淤积和妊娠期急性脂肪肝等；另一种情况是妊娠并发肝病，如病毒性肝炎 肝炎、药物性肝病等，此类肝病在非妊娠期亦可发生。 妊娠期急性脂肪肝多发生于年轻初产妇，发病时间集中于妊娠28~40周，平均36周，再发病例极少。既往统计显示妊娠期急...
1.急性重症 病毒性肝炎 肝脏衰竭是急性重症病毒性 肝炎 的主要表现，临床上与AFLP极为相似，应特别注意鉴别。急性重症病毒性肝炎的血清免疫学检查往往阳性(包括肝炎病毒的抗原和抗体检测);转氨酶极度升高，往往>1000U/L;尿三胆阳性。 血尿 酸升高不明显，白细胞计数正常，肾功能异常出现较晚。外周血涂片无幼红细胞及点彩细胞。肝组织学检查见肝细胞广泛、大片状...
1.急性重症 病毒性肝炎 肝脏衰竭是急性重症病毒性 肝炎 的主要表现，临床上与AFLP极为相似，应特别注意鉴别。急性重症病毒性肝炎的血清免疫学检查往往阳性（包括肝炎病毒的抗原和抗体检测）；转氨酶极度升高，往往>1000U/L;尿三胆阳性。 血尿 酸升高不明显，白细胞计数正常，肾功能异常出现较晚。外周血涂片无幼红细胞及点彩细胞。肝组织学检查见肝细胞广泛、大片状...
...期行肝穿刺确诊。到脏器衰竭后有 出血倾向 时做肝穿刺危险不宜进行。确诊后应迅速分娩和给予最大限度的支持治疗。 1.一般治疗 卧床休息，给予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物，保证足够热卡，静滴 葡萄 糖纠正 低血糖 ；注意水电解质平衡，纠正酸中毒。 2.换血或血浆置换 国外使用3倍于血容量的血换血，配以血液透析，对1例AFLP多脏器衰竭患者治疗获得成功。血浆置换治...
（一）发病原因 AFLP的病因不明，由于AFLP发生于妊娠晚期，且只有终止妊娠才有痊愈的希望，故推测妊娠引起的激素变化，使脂肪酸代谢发生障碍，致游离脂肪酸堆积在肝细胞和肾、胰、脑等其他脏器造成多脏器损害。近年来已有多例复发病例和其子代有遗传缺陷报道，故有人提出可能是先天遗传性疾病。此外病毒感染、中毒、药物（如四环素）、 营养不良 、 妊娠期高血压 疾病等多因...
...继续进展，出现 凝血功能障碍 （ 皮肤瘀点 、 瘀斑 、 消化道出血 、 齿龈出血 等）、 低血糖 、 意识障碍 、精神症状及 肝性脑病 、尿少、 无尿 和肾功能衰竭，常于短期内死亡。 AFLP易发生于妊娠晚期，初产妇、 妊高征 、 多胎 是AFLP的高危因素，一半以上的AFLP伴有妊高征。诊断除根据病史、临床特点外，可参考辅助检查，确诊则依赖于组织学检查。
AFLP的病因不明，由于AFLP发生于妊娠晚期，且只有终止妊娠才有痊愈的希望，故推测妊娠引起的激素变化，使脂肪酸代谢发生障碍，致游离脂肪酸堆积在肝细胞和肾、胰、脑等其他脏器造成多脏器损害。近年来已有多例复发病例和其子代有遗传缺陷报道，故有人提出可能是先天遗传性疾病。此外病毒感染、中毒、药物(如四环素)、 营养不良 、 妊娠期高血压 疾病等多因素对线粒体脂肪酸...
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