妊娠 时较易发生 血管 性 疾病 ,因为 妊娠期 有 栓塞 的有利条件,如 纤维蛋白原 增加2倍, 血小板 数在妊娠期比非孕期增多,早期妊娠时平均为210×109/L,中期为203×109/L,晚期为184×109/L, 凝血因子 Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ浓度亦均增加。如果孕妇少动,血流缓慢,加之妊娠期 静脉 较原来增粗,最增粗的是 卵巢 血管,比原来大6倍,...
已有 血栓形成 三因素时,可服小剂量阿司匹林40~80mg/d和氯米芬150~200mg/d,联合应用防血栓形成。复方 丹参 液10~20ml加低分子右旋糖酐500ml静滴,持续7~10天。
治疗 静脉血栓 一旦确诊,就应根据其种类及病情采取积极治疗,以防止血栓继续发展和脱落,造成 肺栓塞 。 1.一般治疗 在 静脉血栓形成 的起病3~4天之内或血栓机化以后即发病7天以上,应做以下处理。 (1)绝对卧床休息1周,对发病7天以后患者也应卧床休息1周,但不应长期卧床,以防新的 血栓形成 。 (2)抬高患肢,有利于静脉回流和消肿。 (3)患肢可使用弹力...
根据临床表现对多数DVT可作出初步诊断,尤其是妊娠后期和产褥期出现上述症状、体征,应高度怀疑DVT的存在。必要时可通过辅助检查获得诊断。 须与急性小腿肌炎、小腿 蜂窝织炎 、急性动脉阻塞和 淋巴水肿 等疾病相鉴别。
(一)发病原因 孕期凝血、纤溶系统的生理性改变为日后胎盘的剥离创造了预防性止血的保护条件,同时也为 静脉血栓形成 提供了机会。妊娠期、产褥期妇女发生 静脉血栓 形成的危险性较非孕妇女显著增加是同年龄非孕妇的5倍。 血栓形成 是由凝血与抗凝血,血栓形成与抗血栓形成间平衡失调所致。 (二)发病机制 血栓主要来自下肢深部静脉,其血栓形成机制早在1856年,德国病理...
1.浅 静脉血栓 浅部 血栓性静脉炎 ,全身反应轻,局部症状较明显,有明显的疼痛与压痛,疼痛于2~4周内减轻或消失。 2.深部静脉血栓 累及下肢的深 静脉血栓形成 的体征及症状多变,取决于闭塞程度及对炎症反应的强度。深部静脉 血栓形成 的早期,往往症状不明显,病变发生1周后,开始有 低热 、脉率快、白细胞轻度升高,深部静脉血栓形成约55%发生于分娩或手术后3...
妊娠时较易发生血管性疾病,因为妊娠期有栓塞的有利条件,如纤维蛋白原增加2倍,血小板数在妊娠期比非孕期增多,早期妊娠时平均为210×109/L,中期为203×109/L,晚期为184×109/L,凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ浓度亦均增加。如果孕妇少动,血流缓慢,加之妊娠期静脉较原来增粗,最增粗的是卵巢血管,比原来大6倍,血液容易滞流,所以妊娠期发生血栓和栓塞...
血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)为一罕见的微血管血栓-出血综合征,其主要特征为 发热 、 血小板减少 性 紫癜 、微血管性 溶血性贫血 、中枢神经系统和 肾脏受累 等,称为五联征,有前三者称为 三联征 。本病病情多数凶险,死亡率高达54%,年轻妇女稍多,且好发于育龄期,故可在妊娠期并发。治疗性 流产 后几天亦可发病,分娩后尤其易发生,亦有因口服避孕药、子宫...
...状,并有溶血性贫血、皮肤损害,LE细胞阳性,外周血中无畸形和碎裂红细胞。 4. 溶血尿毒症综合征 (HUS) 目前倾向于TTP和HUS是同一疾病的2种不同临床表现,是一种多基因性疾病,并属于血栓性微血管病(TMA)。HUS的病变以肾脏损害为主,大多数为4岁以下幼儿,成人偶见,发病时常有上呼吸道感染症状和消化道症状,以 急性肾功能衰竭 的表现最为突出,除微血管...
治疗 以往认为TTP是一种严重的疾病,病死率较高。近年来由于治疗方法的进步,其存活率可达60%~75%。由于TTP可能是多种病因引起,故应针对不同病情进行治疗,如抗感染、抗 休克 治疗等。 1.糖皮质激素 单独使用者不多。一般开始用泼尼松60~80mg/d,必要时增至100~200mg/d。不能口服者亦可用相应剂量的氢化可的松或甲基强的松龙。对急性原发性TT...
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