肾病综合症 (nephrotic syndrome)是由多种原因引起的以 蛋白尿 、 低蛋白血症 、 高胆固醇血症 及明显 水肿 为特征的一组 综合征 。 妊娠合并肾病综合征 是重度 妊高征 的一种特殊类型,是由多种 肾脏 疾病引起的一组综合征,临床上除具有妊高征表现外,同时伴有大量蛋白尿( 尿蛋白 >3.5 g/24 h)、低蛋白血症( 血浆蛋白 <30 ...
预后 1. 肾病综合征 对母儿的影响 它对妊娠的主要影响是并存的 妊娠期高血压 疾病以及 胎儿生长受限 、 早产 、 胎死宫内 或低出生体重儿等的发生率增高。影响的程度取决于致病原因及肾功能不全的程度。轻度肾功能不全，又不 伴高血压 者发生孕期并发症的机会少；若致病因素能消除（如 梅毒 或药物引起者），则预后较好。 2.妊娠对肾病综合征的影响 妊娠对轻度肾功...
肾病综合征 (nephrotic syndrome)是由多种原因引起的以 蛋白尿 、 低蛋白血症 、高胆固醇血症及明显 水肿 为特征的一组综合征。
治疗 1.孕前 严重 肾病综合征 伴有肾功能不全者不宜妊娠，宜采用避孕措施。 2.妊娠期 （1）一般治疗： ①饮食：以高蛋白、低钠饮食为主。每天摄入蛋白总量按1～2g/kg体重，再加上尿中蛋白丧失量来计算。宜摄入蛋、奶等高质量蛋白质。有 氮质血症 时，蛋白摄入量必须适当限制； ②纠正 低蛋白血症 ：间断静脉滴注血浆或 人血 白蛋白； ③适当应用 利尿 剂，可...
...② 低蛋白血症 ，血浆总蛋白少于5g%，白蛋白少于3g%; ③全身 水肿 ； ④高胆固醇血症（>300mg%以上）； ⑤脂质尿。 可确诊为 肾病综合征 。 鉴别 1.过敏性 紫癜性肾炎 好发于少年儿童，有典型的皮疹，可伴发 关节疼痛 、 腹痛 及 黑便 ，皮疹出现1～4周以后出现 肾损害 ，部分出现肾病综合征。但是典型的 皮肤紫癜 及束臀试验阳性有助于鉴别诊...
(一)发病原因 增殖性或膜性增殖性肾小球肾炎、脂性肾病、 狼疮肾炎 、家族性肾炎、 糖尿病性肾病 、 梅毒 、 淀粉样变性 、 肾静脉血栓 、重金属或 药物中毒 以及过敏等均可引起该综合征，发生于妊娠晚期的 肾病综合征 的最常见的原因是重度 妊娠期高血压 疾病。 (二)发病机制 肾小球滤过功能的结构基础是肾小球滤过膜。它有三层结构，即肾小球毛细血管内皮细胞、...
1.感染 与蛋白质 营养不良 、免疫球蛋白水平低下有关。在发现抗生素之前，本综合征病人主要死于感染。常见感染部位有呼吸道、泌尿道、皮肤和 原发性腹膜炎 等。临床表现常不明显(尤其在应用糖皮质激素治疗时)。 2.血栓、栓塞性并发症 与血液浓缩、高黏状态、抗凝因子缺乏和纤溶机制障碍有关。发病率10%～50%。多为 肾静脉血栓 ，次为下肢 静脉血栓 ，甚至冠状血管...
...激素及细胞毒药物的应用，使病人全身抵抗力下降，极易发生感染，如皮肤感染、原发性、呼吸道感染、 泌尿系感染 ，甚至诱发 败血症 。 (2)： 肾病综合征 患者常有 高脂血症 及血液 高凝状态 ，因此容易发生 冠心病 。有人报告肾病综合征病人的发生率比正常人高8倍。冠心病已成为肾病综合征死亡原因的第三因素(仅次于感染和肾功能衰竭)。 (3) 血栓形成 ：肾病综合...
...终导致死亡。 艾滋病病毒 可通过 胎盘 血液循环造成宫内感染， 分娩 过程中接触的产道分泌物、 血液 及产后的母乳喂养亦可感染 新生儿 。 妊娠合并获得性免疫缺陷综合征的病因 由于 妊娠期 孕妇的 免疫功能 降低，因此，妊娠期 感染 艾滋病病毒 后，病情发展较为迅速， 症状 较重。艾滋病病毒可通过 胎盘 血液循环造成宫内感染， 分娩 过程中接触的产道分泌物、...
妊娠合并抗磷脂综合征的治疗 妊娠合并APS的治疗和疗效与胎盘的病理组织学有关，主要的治疗手段是抗栓塞、抗凝、免疫抑制等,下面分述各种治疗方法。 阿司匹林。阿司匹林作为花生四烯酸代谢产物环氧酶的抑制剂，可抑制前列腺素和血栓素A2的合成。血栓素A2（TXA2）能使血管收缩,促进血小板聚集。阿司匹林作为TXA2栓塞的形成。妊娠合并APS阿司匹林常用量一般为80mg...
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