...中毒性休克。其次,急性肾盂肾炎在非妊娠妇女一般不影响肾功能,但妊娠期可引起明显的肾小球滤过率下降,血肌酐、血尿素氮升高。合并妊高征者较无肾盂肾炎者高。 2.妊娠对肾盂肾炎的影响 由于妊娠期解剖生理方面的变化,急性肾盂肾炎的发病率较高。无症状...
...(一)治疗 1.急性肾盂肾炎均应住院治疗。孕妇应卧床休息,并取侧卧位,以左侧卧位为主,减少子宫对输尿管的压迫,使尿液引流通畅。 2.持续高热时要积极采取降温措施,妊娠早期发病可引起胎儿神经系统发育障碍,无脑儿发生率远较正常妊娠者发生率高;...
...急性肾盂肾炎是妊娠期最常见而严重的内科并发症之一,一般是双侧感染,如果是单侧时,则以右侧为主。与菌尿及膀胱炎不同,妊娠期急性肾盂肾炎其危险性明显增加。妊娠期由于尿路的相对性梗阻引起尿液排空延迟及菌尿;其次孕妇尿中含有营养物质,葡萄糖尿及...
...急性肾盂肾炎的诊断 根据全身表现、尿路系统症状,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可供鉴别: ①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎。阴性者多为...
...有可能引起腹膜炎。 首先要考虑与危及生命的疾病如心肌梗死、妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血压疾病并HELLP综合征鉴别;也要和其他虽不危及生命但很严重的病如右侧急性肾盂肾炎、急性胰腺炎、肺炎等鉴别。其次要与最需要及时手术的急性阑尾炎鉴别。妊期阑尾...
...[概述] 急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症之一。发生率占所有孕产妇的0.5-8%,若不彻底治疗可反复发作,发展为慢性肾盂肾炎,甚至发展成为肾功能衰竭。 妊娠期下列生理变化可诱发肾盂肾炎发生:(1)雌孕激素分泌大量增加,雌激素使肾盂、肾,...
...妊娠期急性肾盂肾炎可发生危及生命的并发症,出现多脏器系统的功能失调,包括: 1.内毒素血症及感染性休克 临床出现体温过度下降(低于35℃)等不良预兆,常常是内毒素血症及感染性休克先兆低血压的前驱。 2.贫血及血小板减少 大肠杆菌内毒素所含...
...如果急性肾盂肾炎诊断、治疗及时,则很少出现并发症。并发于有潜在肾脏病或尿路畸形的急性肾盂肾炎的预后相对较差,而且致病菌常有耐药性,如不去除肾结石,尤其是合并感染的结石,否则肾盂肾炎难以控制。并发于尿路梗阻的感染也很难治愈,常演变为慢性过程...
...1.全身症状 起病急骤,常有寒战、高热、全身不适、疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐,甚至腹胀、腹痛或腹泻。如高热持续不退,多提示并存尿路梗阻、肾脓肿或败血症。 2.尿路刺激症状 肾盂肾炎多由上行感染所致,故多伴有膀胱炎,病人出现尿频、尿急、...
...诊断 慢性肾炎多见于年轻妇女,过去有急性或慢性肾炎病史,症状以蛋白尿为主,或伴有水肿、高血压多见于妊娠20周前,因此诊断并不困难。 如果缺乏可靠的肾炎病史,或产前检查时已达妊娠后期,则必须与妊高征、慢性肾炎合并妊高征、肾盂肾炎、原发性...
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