治疗原则:[1]选用快速有效的抗惊厥药物控制发作。[2]维持生命功能,预防控制并发症,特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼衰及高热等。[3]积极寻找病因,控制原发病。[4]发作停止后,应进行长起抗癫痫治疗。 控制发作:[1]劳拉西泮:0.05-0.1mg/kg.次,总量《4mg,静推,15min后仍有发作可再用1次。[2]氯硝西泮:小儿0.02-0.06mg/kg...
(一)治疗 1.从速控制发作是治疗的关键 根据 癫痫 状态类型选择用药。 (1)选择用药原则: ①先选用速效AEDs静脉给药,首次用药必须足量。 ②发作控制不良时应毫不迟疑地重复给药。 ③顽固性病例应多种药物联合使用。 ④控制发作后应给予足够的维持量,患者清醒后改用口服抗痫药,并进一步查明病因。 (2)常用药物: ①地西泮(安定):是成人或儿童各型癫痫状态的...
目前对于难治的SE,一般多推荐使用咪唑安定治疗,因为其具有副作用少,起效快,半衰期短,且为水溶性,可肌注,作用也快,对静注困难者亦可应用等优点。静注每次为0.05-0.2mg/kg,迅速起效,作用持续1-5小时,肌注每次为0.2mg/kg。副作用同安定。静脉输入首量可用0.15mg/kg,继按1-5ug/kg.min,止惊快,一般无毒副作用,无须查管和机械通...
指凡一次 癫痫 发作持续30分钟以上。或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。 简介 癫痫持续状态 (status epilepticus)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。长时间(>30min)癫痫发作若不及时治疗,可因 高热 、 循环衰竭 或 神经元 兴奋 毒性 损伤导致不可逆的脑损伤,致残...
癫痫持续状态 (status epilepticus)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。 长时间(>30min)癫痫发作若不及时治疗,可因 高热 、 循环衰竭 或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。任何类型癫痫均可出现癫痫状态,通常指全面性强直- ...
部分性 癫痫 状态需与 短暂性脑缺血发作 (TIA)鉴别,TIA可出现发作性半身麻木、 无力 等,不伴 意识障碍 ,持续数分至数十分钟,易与单纯 部分性发作 持续状态混淆,TIA多见于中老年,常 伴高血压 病、 脑动脉硬化症 等脑卒中危险因素;癫痫状态须注意与 癔症 、 偏头痛 、 低血糖 和器质性脑病等鉴别,病史和EEG是重要的鉴别依据。
癫痫持续状态 (statusepilepticus,SE)的发生率,在 癫痫 病人中为11~140‰,在普通人群中为0.3‰~8‰; 病死率 为10%。SE确为 神经科 重要的急诊,若处理稍有不当,就会给病人带来终身残废,甚至危及生命。 一、定义 由于癫痫频繁,反复或相继连续发作所致的一种固定而持续的状态称癫痫持续状态。 二、分类 临床和 脑电图 相结合的分...
鉴别诊断:1. 全面性发作 持续状态 (1)全面性强直- 阵挛 发作持续状态:是临床常见的危险的 癫痫 状态,强直-阵挛发作反复发生, 意识障碍 ( 昏迷 )伴 高热 、 代谢性酸中毒 、 低血糖 、 休克 、电解质紊乱( 低血钾 及低血钙等)和肌红 蛋白尿 等,可发生脑、心、肝、肺等多脏器功能衰竭,自主神经和 生命体征改变 。脑炎、脑卒中等可出现继发性GT...
(一)治疗 1.哮喘持续状态的一般综合治疗 (1)氧疗: 哮喘 持续状态常有不同程度的 低氧血症 存在,因此原则上都应吸氧。吸氧流量为1~3L/min,吸氧浓度一般不超过40%。此外,为避免气道干燥,吸入的氧气应尽量温暖湿润。 (2)β受体激动药:对于重症哮喘患者不宜经口服或直接经定量气雾剂(MDI)给药 ,因为此时患者无法深吸气、屏气,也不能协调喷药与呼吸...
(一)治疗 目前对PVS尚缺乏有效治疗方法,主要是针对病因治疗。为保持病情稳定,促进大脑功能恢复,同时做一些非特异性治疗,如维持呼吸循环功能;保证水、电解质平衡;保证充分的营养;使用脑代谢促进药物(如脑活素、胞磷胆碱、ATP、细胞色素C等);声、光、电刺激;高压氧舱及脑室分流术。 Haig等报道了1例外伤性PVS,病程6个月,用Sinemet治疗后意识恢复。...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。