...产 所致的尿瘘几率很低,但在发展中国家仍为重要的 妇科疾病 。这里主要介绍泌尿生殖瘘,包括 膀胱阴道瘘 尿道阴道瘘 、 输尿管阴道瘘 等。 女性尿瘘的病因 一、发病原因 女性尿瘘 的 常见病 因是多样的,主要有以下因素: 1、 妇科 手术损伤,如 子宫颈癌 、 腹膜后肿瘤 等手术时都可能造成 膀胱 、 输尿管损伤 而形成 尿瘘 ; 2、 分娩 损伤,如胎先露...
加强围生期保健,不断提高产科质量与妇科手术技术,绝大多数 尿瘘 是可以避免的。 产伤是发展中国家尿瘘发生的主要原因。在预防产伤性尿瘘方面,应强调计划生育,加强孕产妇的系统管理,定期作孕期检查,及早发现骨盆狭窄、畸形或 胎位异常 ,及时纠正,并提前住院待产。对产妇要加强产程观察,凡产程图异常或第2产程延长者均应及时处理,尽早结束分娩避免形成滞产。经阴道手术分娩...
尿瘘 是指泌尿系统与其他系统和器官之间存在异常通道。这里主要介绍泌尿生殖瘘,包括 膀胱阴道瘘 、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘等。
(一)发病原因 女性尿瘘的常见病因为: ①妇科手术损伤,子 宫颈癌 、 腹膜后肿瘤 等手术时都可能造成膀胱、 输尿管损伤 而形成 尿瘘 ; ②分娩损伤; ③外伤,如 骨盆骨折 、粗暴性交等; ④泌尿系畸形,如先天性 输尿管异位开口 等; ⑤晚期 膀胱结核 、肿瘤等。 (二)发病机制 绝大多数尿瘘为损伤所致。在我国,主要是 难产 损伤,其次为手术损伤,较少为其...
1.漏尿 尿液不断经阴道流出,单侧输尿管阴道瘘,仍有自主排尿,而瘘孔较大的 膀胱阴道瘘 不能自主排尿。尿道阴道瘘仅在排尿时有尿液经阴道流出。 2.尿性 湿疹 由于尿液长期刺激使会阴部及肛周皮肤红肿、增厚,有时有 丘疹 或浅表 溃疡 , 外阴瘙痒 和 灼痛 。 3. 月经失调 10%~15%患者长期 闭经 或月经减少。 4.精神 抑郁 由于长期尿液淋漓,污染衣...
诊断 根据漏尿症状及有滞产、 难产 手术或妇科手术等病史,结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道,诊断并不困难。重要的是产生 尿瘘 的原因、瘘的性质、部位、大小及周围组织情况,这对于正确处理有重大意义。 鉴别 1. 输尿管异位开口 多伴双肾双输尿管畸形。除有正常排尿外,还于阴道、前庭、尿道口等部位见到持续性点滴漏尿或尿液喷溅而出,这种漏尿与增加腹压无关。IVU可见患...
(一)治疗 1.输尿管阴道瘘 手术1周内出现的输尿管阴道瘘,如能在膀胱镜下插入输尿管导管或双J管至损伤部位以上,并保留>2周,瘘孔有愈合的可能。 (1)输尿管膀胱移植术:如瘘孔位置低,可行输尿管膀胱吻合术,必要时将膀胱悬吊于腰肌;如瘘孔位置高,所剩下的输尿管不够直接与膀胱吻合时,则行膀胱肌瓣成形后与输尿管吻合。 (2)输尿管皮肤造口术:较适合于下 尿路梗阻 ...
本病可合并 尿路感染 及 膀胱结石 ,约1/3~1/2有 继发性闭经 ,但其发生原因尚无确切的解释, 尿瘘 患者有 继发性不孕 者约占40%。
尿瘘 (urinary fistula)是指 生殖器 官与 泌尿系统 之间形成的异常通道,表现为 漏尿 。常见的有 膀胱阴道瘘 、 尿道阴道瘘 、 输尿管阴道瘘 (统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性 疾病 。由于尿不能自行控制,外阴部长期浸泡在尿液中,不仅给妇女带来肉体上痛苦,而且患者因害怕与群众接近,不能参加生产劳动,精神上的负担也很大。加强孕...
女性生殖道瘘 (fistula of female genital tract),女性生殖道与附近器官,主要指 尿道 或 肠道 之间形成的异常通道。前者称 尿瘘 ,较多见,尿液常自 阴道 流出。后者称 粪瘘 。通过瘘孔自阴道排气,排粪便。 生殖 道瘘的原因多种。以 产伤 居多,又包括手术、 放射线 损伤等。 产科 诊疗技术不断提高后, 女性生殖道瘘 已显著减...
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